自古以來，中醫都對風邪致病高度重視，比如《黃帝內經》中就提到，「風者，百病之長也」；《醫學三字經》中也是十分明確的告知世人，「人百病，首中風」。古人認為，風邪是一種「善變」的邪氣，無處不到，無孔不入，而且千變萬化，又極其容易跟別的邪氣夾雜出現，如果不能從根本上解決問題，可能難以把病根連根拔起。
對於風邪，最容易與哪些邪氣夾雜呢？最常見的，大家也最熟知的，莫過於風寒和風熱這兩種，但是這幾種病邪夾雜，還不是十分複雜的，但如果風邪與痰邪夾雜在一起，就容易出現頗為嚴重的疑難雜症。在中醫界，素有「百病多因痰作祟」的說法，而痰邪與這個「百病之長」的風邪夾雜在一起，如果不能快刀斬亂麻，恐怕這病就不太容易治癒了。
對於痰邪與風邪的結合體，對人體的傷害最高的莫過於中風痰證，中風阻絡、痰迷心竅，容易出現舌強不能言語。那麼，對於這種疑難雜病，又該如何治療呢？自然是要祛風除痰。而歷代諸多祛風除痰的方劑中，有一個十分奇妙的方劑，它不僅能清熱豁痰，還能利氣補虛，這個名方就是出自《濟生方》的滌痰湯。
那麼，這個滌痰湯究竟是由哪些中藥組成的呢？全方由「姜半夏、膽南星各二錢半，橘紅、枳實、茯苓各二錢，人參、菖蒲各一錢，竹茹七分，甘草五分」等9味中藥組成，在煎煮的時候，加生薑適量。乍一看，這個方劑似曾相識，有二陳湯加減的味道，有導痰湯加減的味道，有溫膽湯加減的味道。所以說，這個方劑不簡單呀！
滌痰湯的配伍，究竟有什麼奧秘呢？全方由橘紅、半夏、膽南星為君藥，主要起到祛風逐痰的作用；以菖蒲、竹茹、枳實為臣藥，其中菖蒲化痰開竅，竹茹清熱化痰，枳實破氣利膈；以人參、茯苓、甘草為佐藥，主要起到補益心脾，以杜絕脾濕生痰的源泉。諸藥合用，共同起到了滌痰開竅、清熱豁痰、利氣補虛的神奇作用。
滌痰湯融合了多個方劑的影子，因此在臨床中運用比較廣泛，不過遇到兼證，則需要根據兼證進行加減化裁。比如兼有高熱煩躁，神昏譫語，舌質紅絳，可加黃連、天竺黃；若舌質紫暗，可加桃仁、紅花、丹參、丹皮。中醫素來講究異病同治，如果同屬於痰迷心竅，為風痰所為，不僅僅是中風可用，癲癇、眩暈等病症均可化裁使用。
對於滌痰湯的君藥，其實也是有爭議的，有的認為滌痰湯應當以南星為君藥，也有認為應當以半夏、南星為君藥。但從全方配伍的精妙程度來看，以半夏、橘紅、南星三藥為君藥，其義更勝一籌。因為半夏、橘紅，寓二陳湯意，且南星既能燥濕祛痰，又能兼顧祛風，三藥合用，堪稱祛風除痰的鐵三角。
滌痰湯主要適用於痰濁內壅、風痰阻絡、痰迷心竅之證，因此，臨床上還要病機符合，即便不是中風痰濕病症，其他疾病只要符合病機的，均可化裁使用。但是需要記住的是，風邪直中經絡，以及虛風內動所導致的舌強不能言語，則不適宜使用滌痰湯。滌痰湯在現代臨床中，功效主治還在不斷被發掘，尤其是它既能祛邪，又能扶正，堪稱治痰的經方方劑之一，也希冀它在現代臨床中，發揮更為強大的作用。
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