一個同事患上了糖尿病，在前期的時候堅持服用中藥同時使用飲食調節，達到了很好的降血糖效果，血糖一直控制在比較理想的範圍內。但是最近幾年不太行了，隨著年齡的增大以及飲食調控的放鬆，他不得不開始考慮服用藥物或者是選用胰島素。
在醫生的建議下使用了阿卡波糖，醫生說這個藥物在諸多降糖藥中算是「一哥」，同事疑惑地問我，這個阿卡波糖在降血糖領域真有這麼神奇嗎？究竟對於降血糖有哪些妙用呢？
阿卡波糖是臨床上廣泛使用的一種降糖藥，是α-葡萄糖苷酶抑制劑，其結構與寡糖非常相似。它之所以能發揮很好的降糖作用就是因為這種非寡糖的「假寡糖」可在小腸上部細胞刷狀緣處和寡糖競爭。
而與α-葡萄糖苷酶可逆地結合，抑制各種α-葡萄糖苷酶如麥芽糖酶、異麥芽糖酶、葡萄糖澱粉酶及蔗糖酶的活性，使澱粉分解成寡糖如麥芽糖(雙糖)、麥芽三糖及糊精(低聚糖)，進而使得食物被分解成葡萄糖的速度減慢，使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度減慢。
通過這一系列的「減慢」反應，造成腸道葡萄糖的吸收減緩，以達到緩解餐後血糖升高的效果，達到降低血糖的作用。從降血糖的機制來看的話，阿卡波糖確實很不錯，那麼這個藥物主要適用於哪些人群呢？
阿卡波糖有比較廣泛的適應症，適用於胰島素依賴型或者是非胰島素依賴型的糖尿病，既可以和其他降糖藥聯合使用，也可以和胰島素聯合使用。一般情況下，對於那些已經有很多用藥經驗的糖尿病患者來說，如何使用這個藥物並不是什麼難事。
但是如果是一些剛接觸這個藥物的患者就需要注意了，這個藥物的服用方法和其他降糖藥一樣，也有特殊之處，起始25mg，每日2～3次，在醫生的指導下可於6～8周後加量至50mg，每日3次。
對於阿卡波糖來說，服藥時間要記住是用餐前即刻吞服或與第一口食物一起咀嚼服用。另外，即使血糖控制不達標，自己也不能冒然加藥，阿卡波糖的每日量不宜超過0.3g。
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