天津河北安怡醫院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務為主,集診療、教學、科研、康復、預防為一體的二級精神心理專科醫院。醫院構建了完善的臨床心理和社會心理服務體系。門診部設立精神科、內科、中醫科、睡眠門診、抑鬱症診療門診、中醫精神科、心身障礙科、心理康復科、心理諮詢與治療中心、兒童青少年心理諮詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個專科與亞專科。住院部開設男病房、女病房,和開放式家庭病房,配備空調、電視、冰箱、無線網絡和24小時熱水,獨立衛生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療,設有心理諮詢門診、心理熱線、網絡諮詢等多種諮詢方式,幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業、升學、工作、離退休等方面的心理障礙;開展系統的精神康復治療,採用藥物治療、心理疏導、社會服務、工療、農療、娛療、體療和生活自理、職業技能、社會適應能力訓練等綜合精神康復措施,使心理創傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持,增進了健康,減少了精神的衰退與疾病復發,收到了良好的效果。
在21世紀中國疾病負擔問題研討會上,精神疾病已被列為疾病負擔的第一位,其中精神分裂症的終生患病率仍呈上升趨勢,疾病的高復發率、高再次住院率、高自殺率等,均對患者的康復極為不利。《中華人民共和國精神衛生法》第二十一條指出:家庭成員之間應當相互關愛,創造良好、和睦的家庭環境,提高精神障礙預防意識,發現家庭成員可能患有精神障礙的,應當幫助其及時就診,照顧其生活,做好看護管理;第五十九條指出:精神障礙患者的監護人應當協助患者進行生活自理能力和社會適應能力等方面的康復訓練。因此,針對已確診的精神分裂症患者來講,康復期的家庭照料顯得尤為重要。
一、 協助患者維持藥物治療,
打好「持久戰」。
精神分裂症是一種容易復發的疾病,在用藥1至2個月後,精神症狀得到了有效控制,但是這個時候並不意味著患者能夠完全不依靠藥物治療而繼續生活,病程與疾病復發次數可能會導致病人需要長期服藥,所以家屬也需要做好打「持久戰」的心理準備。首先,家庭可指定固定成員保管患者藥品並定期清點存藥,以保證患者按時按量服藥的同時避免漏服或大量服藥而發生危險。其次,當患者出院後,家庭成員可以定期帶患者前往精神科門診進行複診,及時向醫生表述患者症狀及病情變化,這樣醫生可以盡最大努力幫助患者康復。
二、創造一個良好的環境,
給予他們平靜有規律的生活環境。
協助患者遠離不良的生活習慣,不要過量飲酒與吸煙。可為患者制定健康的生活作息時間表,也可鍛鍊康復期患者的自我觀察和自主服藥的能力。鼓勵患者主動記錄用藥的感受以及有沒有嚴重的副反應,並在複診中主動告知醫生、多與醫生接觸。一定不要事無巨細的包辦患者生活中的所有事宜,不讓患者參與任何勞動,也不要急於求成指責康復者不如他人,多鼓勵、多交流才是能夠真正幫助康復者回歸社會的基本途徑。
三、激勵和陪伴他們參與活動,
培養興趣愛好。
超過50%的患者在康復過程中會出現新的問題或症狀,如精神分裂症後抑鬱、病恥感、各種心理應激增加,家屬們為了患者情緒穩定,而限制患者外出,使患者避開這些刺激,其實這種做法是不對的。長期與社會的隔絕,會加快患者社會功能的進一步損害,因此我們可以適當的為患者提供社交機會,也可按患者的具體情況,與其共同參與遊樂或觀賞活動,或是進行歌詠、舞蹈、書畫、樂器演奏、球類比賽等興趣愛好的培養,以增加患者的自我認同感及社會價值感。
四、正確看待精神疾病、
提升心理健康水平。
一些急性發病期過後尚殘留某些精神症狀的精神分裂症患者,通常表現的較為被動,懶散以及對事物缺乏情感關注。這時則需要家庭成員對其生活能力、溝通交往能力等進行督促和引導。一個有著良好溝通氛圍、注重日常情感表達的和諧家庭能夠幫助康復者更好的提升心理健康水平。同時家庭成員也可以幫助患者通過精神衛生專業人員、助殘人員或社會組織,幫助其找到自己的支持系統,以促進其心理、生活和社會各個方面的康復。
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