醫保卡幾乎可以說是人手一張,我國醫療保險普及率非常高,勞動者們強制參與的社保中就包含職工醫療保險,除此之外,學生也有醫療保險,自由職業者、務農者都可以自行購買醫療保險。甚至有點人在已經參加醫療保險的情況下,還會自行購買一些商業醫保;畢竟沒有誰可以說自己不會生病,而醫療保險在很大程度上可以將參保者的在醫療方面的個人花費降到最低。
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醫保就是在生病需要醫治時有重要作用,有的人可能很久都不會生病,醫保卡里有返額的,用不到就會一直累積,尤其是職工醫保,有的勞動者醫保里的錢幾千上萬。這是,不少勞動者就會想方設法將醫保卡里的錢套現,比如說與某些醫保刷卡藥房勾結,刷卡套現。這樣的做法是嚴重違反醫保卡使用規定的,不管是刷卡套現的參保者還是協助醫保套現的都將依法受到懲罰。
1、追回醫療基金並處罰金
參與違規違法操作醫療基金的醫院、藥房等,相關部門應依法追回醫療基金的違規消費金額,並對該違規機構處以罰款。
2、取消違規醫療機構的醫保資格
並不是所有的醫院都具有直接刷醫保卡的資格,也並非在所有的藥房買藥都可以刷醫保卡,醫保定點是需要經過資格審核的。但一旦發現違規違法使用醫保的情況,該機構的醫保定點資格將可能被取消或暫停。
3、職工暫停醫保使用
有的人以為就算被查出來違規使用醫保卡,也無非是醫療機構受到處罰,自己沒什麼損失。參保者要真的這麼想你就錯了,對違規使用醫保卡的職工而言,也將受到相關處罰。參保者違規使用醫保卡,該參保者的醫保卡將限期暫停報銷;如果勞動者在這個期限內真的生病需要住院治療,那麼因違規受處無法進行醫療報銷就真的虧大了!
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除了與醫療機構勾結起來醫保卡套現外,還有一些常見的違規使用醫保卡的行為,比如說醫療機構虛增費用、降低入院指征、違反物價規定、超限項目、違規開展優惠活動等都屬於違規違法使用醫保的情況。參保者將自己的醫保卡借給無醫保卡的人使用、轉售或代售醫保刷卡藥品等也屬於違規違法使用醫保的行為。
大家別以為一張小小的醫保卡無所謂,也別以為醫保卡里都是自己錢就可以完全自由支配,任何保險都是要按規定來執行的,也都是要受法律管制的。參保者和相關醫保定點機構都要注意,千萬別為了一點小利益導致自己大權益受損!
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