非小细胞肺癌（NSCLC）中MET异常包括 MET 14 跳突、MET基因扩增、MET基因点突变（主要是激酶区突变）、MET基因融合及MET蛋白过表达等，均可导致MET信号通路的异常激活，从而引起肿瘤的发生发展。目前，基于药物基因组学的发展，MET抑制剂为MET变异NSCLC患者带来良好的生存获益。然而，不可否认的是，准确检测MET异常是实施MET抑制剂治疗的前提。基于此，近日，绘真医学圆满助力“肺癌精准诊疗城市沙龙会——盐城站”。专家们齐聚一堂，深入探讨MET变异NSCLC患者的精准诊疗！
大会主席
吕镗烽 教授
东部战区总医院
姜永前 教授
盐城市第一人民医院
主题汇报
陈仕林 教授
南京医科大学附属肿瘤医院
主题：《谷美替尼作用机制及关键研究数据解读》
摘要：一、谷美替尼作用机制：是具有全球自主知识产权的口服、强效、高选择性MET酪氨酸激酶抑制剂，于2023年3月份在我国获批用于MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗；二、谷美替尼差异化优势：是强效、高选择性MET抑制剂，相比同类型药物，谷美替尼是化学结构全新的MET抑制剂，不依赖添加其它基团来提高抑制活性，此外谷美替尼具有优良的药代动力学特性，药物相互作用少；三、谷美替尼关键研究数据解读：GLORY研究结果显示，在METex14跳跃突变的NSCLC患者中，谷美替尼临床获益显著且耐受性良好；四、谷美替尼用法用量及不良反应处理：安全性良好，不良反应可控可管。
赵欣 教授（云报告）
江苏省人民医院
主题：《谷美替尼在MET扩增/过表达NSCLC领域治疗探索》
摘要：一、EGFR-TKI耐药后MET扩增的治疗新策略：1、成功识别MET扩增者，明确MET扩增分类，还需更多研究统一FISH检测MET基因扩增的标准；2、EGFR-TKI不停用，MET-TKI联合EGFR-TKI治疗至关重要，其临床获益仍有待更多的研究论证；3、谷美替尼联合奥希替尼治疗一/二代EGFR-TKI耐药后MET扩增的NSCLC患者疗效最佳，ORR达73.7%。二、MET过表达的治疗新思路：1、MET蛋白过表达在MET抑制剂的临床治疗中具有潜在指导价值，不同患者人群的获益阈值尚需进一步研究；2、谷美替尼单药治疗MET蛋白过表达NSCLC初显疗效；3、更多治疗MET蛋白过表达NSCLC的新药研究在进行中。
王继鹏 教授
淮安市第一人民医院
主题：《基因检测在谷美替尼用药指导中的应用价值》
摘要：一、MET基因变异如何指导谷美替尼获益：1、MET基因ex14跳跃突变、扩增等变异可能引起MET蛋白表达异常，导致肿瘤的发生发展和迁移；2、谷美替尼在MET ex14跳跃的NSCLC患者中ORR达66%，脑转移患者缓解比例达85%，且安全性可控；3、谷美替尼对MET变异患者有确切疗效，在ex14跳跃和MET扩增共存的患者中疗效更胜一筹，并且无论是EGFR-TKI耐药后的患者还是原发MET变异的患者。二、MET基因变异有哪些检测方案：1、MET基因变异检测，尤其是MET EX14跳跃突变目前已经纳入国内外指南推荐指导MET-TKI治疗方案；2、MET 14跳突位点形式多样，DNA层面和RNA层面双组学检测能达到较高的灵敏度与特异度。三、多基因检测更具全面的MET-TKI指导意义：MET基因涉及变异类型广泛，不同的检测技术各具优劣势。王教授结合绘真医学真实案例，即一名肺癌患者对两个病灶分别进行多基因检测，分别检测出MET EX14跳跃和EGFR突变，提示NGS多基因检测能够全面评估靶向治疗方案。此外，NGS技术能全面检测MET基因的各种变异类型，一次检测一网打尽。
讨论
本次会议特邀南通市肿瘤医院顾洪兵教授、盐城市第一人民医院张扣东教授和连云港第二人民医院钟富宽教授担任主持。
特邀东台市人民医院杨增华教授、连云港市第二人民医院陈福涛教授、南京市胸科医院王羽超教授、南通市第二人民医院施兵教授、常州市第二人民医院王晓华教授、淮安市第一人民医院周磊磊教授、南通市肿瘤医院李剑英教授、盐城市第一人民医院蒋行志教授和淮安市肿瘤医院倪小文教授对相关问题进行了讨论，为大家答疑解惑！