肩膀疼痛，你會想到什麼問題？
是勞累過度、是肩肌勞損、是肩周炎、還是頸椎病？
沒錯，近些年隨著國民經濟水平增長、生活和工作方式發生改變，越來越多的人開始被各種頸肩疾病所困擾，它已經成為了我國最為高發和典型的職業病，特別是長期對著方向盤、機器和電腦操作的人群，下班之後頸肩疼痛已經成了常態！
在我們看來，肩膀疼痛無非就是勞累過度而已，只要隨便服用一些止疼藥物，又或者是貼一貼膏藥止疼即可，根本不需要浪費時間和金錢進行檢查。
但你不知道的是，人體構造相當之複雜，各個器官和組織分工雖然明確，但它們卻由血管、神經系統緊密連接！
肩膀疼痛未必就是關節、肌肉等組織出現了問題，某些內臟器官在生病之後，也可能會影響到肩部健康。比如當肝臟發生癌變，病情進入中晚期之後，患者就可能會出現右肩疼痛症狀！
那麼問題來了，肝癌造成右肩疼痛，這背後的原因到底是什麼呢？
腫瘤位置影響
發生在肝臟內的細胞DNA變異、惡性腫瘤形成，在臨床上都被稱為「原發性肝癌」。但是，肝癌本身有多個病理類型，且肝臟任何一處都可能會發生癌變。不同位置的原發肝癌，所造成的症狀表現、症狀出現早晚都不相同。
如果患者肝臟癌變的部位位於肝右葉，疼痛多集中在了右季肋部，也就是典型的「肝區疼痛」。而如果腫瘤部位不單單是在肝右葉，同時還靠近了膈頂部位，那疼痛就會牽涉到右肩，向著右側肩背放射；
腫瘤浸潤和壓迫的影響
肝癌在持續發展的過程中，會突破肝臟包膜向周圍組織形成浸潤，比如右側膈肌、腹膜等區域都會被癌細胞侵犯。
當癌腫發展到一定階段後，還會刺激或壓迫右隔神經末梢，要知道膈神經本身就是由第3~5頸神經組成的，第4頸神經還分出了皮支，分布在右側肩部，所以患者會出現右肩部牽涉性疼痛感；
癌症骨轉移
任何內臟器官癌變進入晚期之後，都可能會伴隨骨轉移症狀，因為人的骨髓就是供血量較大的區域，癌細胞可隨著血液轉移並紮根發展。
在臨床上看來，肩胛骨、脊椎骨等區域，都是肝癌細胞容易侵犯和發展的地方。當肝癌形成骨轉移之後，患者就會產生骨痛感，這種疼痛會隨著病情加重而不斷加重，普通藥物很難止住疼痛。受到溶骨性破壞的影響，患者肩部還可能會出現病理性骨折。
以上三大因素，就是造成肝癌患者肩部疼痛的原因。但就如上文中所說，肩痛基本都出現在了肝癌的中晚期，所以它並不是肝癌的典型症狀，也不是發現肝癌的關鍵。
事實上，絕大部分生活中出現的肩痛，就是頸肩疾病作祟的結果。
所以，在出現肩痛之後，大家也無須過度恐慌和緊張，應當及時就醫進行篩查，找到肩痛的根本原因之後，再進行針對性的治療。