今天咱们说每到秋冬比nike限量款球鞋还难抢的东西——流感疫苗。
首先我们先来了解一下为什么今年的流感疫苗如此重要。
其实，这篇文章在我看来已经写的有点晚了，我应该更早提醒大家才对。往年呢都是建议大家10月底之前接种就可以了，本不用打这么早的，可是，今年因为新冠的特殊原因，连张文宏主任 都在流感防控访谈中都在说：今年的流感疫苗可以提前接种！
可能很多人都还没意识到，但我觉得很有必要提醒大家一下，赶紧去社区医院预约流感疫苗吧，以今年冬季的防控形势来看，流感疫苗会相当不好打！
西安某医院已经预约了上万人了！
当然了，往年的流感疫苗也不好打，因为一到流感季就缺苗，但今年会更严峻，因为新冠疫情保不齐会在冬季反扑，所以这个流感疫苗就显得异常重要。毕竟，平时得个流感去趟医院没啥，今年你去趟医院试试，先拉你去发热门诊做核酸检测，一大堆排除完才能给你看毛病，闹不闹心？
所以我早早地就跟社区医院预约好，礼拜一的时候得以给两小只把流感疫苗打了~
我家妹妹前一天晚上听说要打针就开始哭，早晨更是一路哭唧唧，轮到她打针的时候愣是把着门框死活不进去， 哭声震天，场面就尤为尴尬。我跟荣奶奶两个人都愣是按不住，可见这孩子的求生欲！
不过，我跟荣奶奶也不什么善茬，扎针喂药什么心狠手辣的事儿我俩没干过，所以我们又拿出了容嬷嬷的气势最终“帮助”妹妹打完了针。虽然打的时候鬼哭狼嚎，出来买根棒棒糖，她就瞬间开心的像朵花。
依姐为人，霸气豪爽，哭就大声哭，笑就咧嘴笑，做什么都用尽全力。
到了哥哥，完全就是一副我很害怕但是我不说的扭捏模样，我缴费的时候，他就在那里抠栏杆，明显很紧张。
碍于面子， 他一个大男孩也不好跟妹妹一样哇哇哭不是？只是打完了之后非逼着我给他买奥特曼
，据说是勇敢的人打了针应该接受玩具的奖励。
我带你们打针，为啥还要倒贴钱买东西，我图什么？况且，我自己还没打上……弱弱地说一句，流感疫苗都是先紧着小孩和老人打，所以像我这样身强力壮的，基本排不上，我只能靠锻炼身体保卫祖国了。
也不知道为啥，年年都会流感疫苗荒，去年我排的晚，10月份才开始张罗打疫苗，结果社区医院根本就没有苗，问了好多次，都是没有，后来还是托李大荣同学的妈妈跟着他们单位组织的名额才给两小只打上了流感。
回忆起去年抢苗的经历，我还历历在目，那劲头 跟双十一秒杀一个样，一大清早就开车出发，绕了半个西安城才打上针。今年吸取教训，早早去家门口的社区医院排队，而且我们打的是四价的，完美。
得亏当时不抛弃不放弃，开着车跑大老远给孩子打了流感疫苗，后来就爆发新冠疫情了，我就开始庆幸啊，幸亏当时给孩子们打了流感疫苗，要不这冬天一个不留神得个流感，你是去医院还是不去医院？毕竟，流感是会死人的，即便不是什么严重的，持续高烧也会让人不淡定，总想去医院查个血象啥的啊，你说闹不闹心？
按理说，一般情况下都不建议大家打流感疫苗打得太早，10月底前打上就可以了。疫苗完成接种后 需要2-4周时间完全产生抗体，也就是说恰好能赶上11月份以后的流感季。
由于流感疫苗的保护期在6-8个月，如果七八月就打，会存在抗体滴度下降，可能对晚春时的流感（5月份左右）保护力降低的问题，所以流感疫苗不能打太早。也正因为它只有金九银十打最合适，所以越是季节性扎堆打的疫苗，就越容易缺货。
因此10月份打其实是最合适的，但按照我去年的经验，真到10月份再行动，黄花菜就凉了大半缸了，几乎哪哪都是缺苗状态。所以今年我 早早的就去社区医院堵疫苗，趁着大家都还没想起来流感疫苗这事儿，就给两小只办完，了却我一桩心事。
弱弱地说一句，流感疫苗不一定非得要在自己门口的社区，如果不好排，不妨到别的社区医院问问看，东方不亮西方亮，说不准那个站今天就刚到了苗。
按照我当天带着两小只去打针的情势来看，打流感疫苗的难度就已经很不乐观了，填表格的时候就有好些人来问有没有流感疫苗，社区人的回复都是现在打不了，要先登记预约，大家排队，轮到谁就会通知谁来打。至于等多久，不好说，也没有人能给你一个保证。
所以，如果大家的孩子学校或者幼儿园里老师有统计打流感疫苗的，千万别犹豫，赶紧报名，不管是三价、四价还是今年新出的鼻喷式流感疫苗，只要能打上就打，别挑也别等，有啥打啥，尽早打完，越到后面越难打是其一，其二就是孩子“裸奔”的时间越长，患病几率也越大。
如果学校也没有消息的话，赶紧去社区医院预约，看看能不能运气好尽早打上。毕竟，今年不同于往年，就连张文宏教授也在疫情期间的流感防控访谈中提到，今年的流感疫苗可以提前接种！
三价、四价和鼻喷式有啥不同？
以往，社区医院里能打的疫苗只有三价和四价流感疫苗。我简单的说一下区别：三价疫苗包括甲型中的 H1N1、H3N2 亚型和乙型病毒的Victoria 系，四价疫苗就是除了以上之外，还多了一个Yamagata 系。
相较于三价来说，四价自然是更好，因为在保护力上来说，多了一个毒株的免疫效果。当然了，如果没有四价，能打上三价也比不打强。另外就是，目前四价的苗都是国产的，三价苗有进口的，但进口跟国产这些都不用考虑太多，能有的打都不错了，还要啥自行车？
不过对于三岁以下的孩子来说，原本就打不了四价，只能打三价，所以也没有这方面的烦恼。
关于流感疫苗的问题，我去年就有发过一篇详细的科普 10月底前这个疫苗一定要打，特别是家有幼儿园的小朋友 。
因为以前说的很详细了，我就不赘述了，这里主要要说下今年的新款——鼻喷式流感疫苗，它跟那俩的主要区别是注射方式，只需要喷鼻子就可以了，不需要肌肉注射，免去孩子一哭二闹三上吊的麻烦。
但它的禁忌症也比较多：对于患有鼻炎的人群、48小时内用过流感抗病毒药，2-4岁的哮喘儿童，有免疫功能缺陷，孕妇和使用阿司匹林或含有水杨酸成分药物的人均不能使用。另外，3岁以下的小朋友，也不可以打。
而且它也是三价的，目前只有国产的，价格比上面两个贵了一倍，一支338元，普通的三价四价疫苗只要一百多。但这三类疫苗不管打哪一个都比不打强，有四价的尽量打四价，没有的话就打三价，不要为了等四价而延误最佳的接种期。
鼻喷式疫苗是个啥？
可能很多人对于鼻喷式的流感疫苗都心存疑虑，对于妈妈们来说，贵不贵的重要吗？一万多的兴趣班姐都是不眨眼就报的，还在乎几百块钱的疫苗？只要是能护我儿周全，钱是问题吗？
关键是这玩意到底靠谱不？老实说， 荣妈也是最近才知道这个鼻喷式的流感疫苗，因为学校的班级群里老师有发。
把它贴出来，是为了告诉大家，如果你家孩子的幼儿园和学校有发类似的鼻喷式疫苗的统计，一定不要犹豫，先报上再说，过了这村可就没这个店了。 我们班就有家长当时没报，过了两天再问老师，已经截止，想打也打不成了。
依姐跟大荣因为已经打完了，自然不需要这个了，但出于好奇，我还是第一时间查了查，好歹也要知道它是干啥的，有多大风险。下面我把我所查到的资料，给大家总结一下哈：
1、鼻喷式流感疫苗的原理
首先我们要知道，惯常的三价和四价疫苗都是灭活疫苗，也就是把病毒杀死再加工，通过注射进体内引发免疫反应，产生保护性抗体。因为都是死的病毒，所以不具有感染性，也不会导致流感。
而鼻喷式的流感疫苗是减毒疫苗，它是把流感病毒做了减毒处理，形象点比喻就是把病毒弄残，留了条小命在，但不能大杀四方了。因为是它活的病毒所以会刺激身体产生抗体，但因为它很衰弱，所以不会致病。
当然，它的危险性是要比灭活疫苗高一点，但免疫效果也会比它更好，当然，这些高低好坏都实在保证安全和有效性以上的细微差别。
关于灭活和减毒疫苗，我之前写过科普文国产好还是进口好？灭活好还是减毒好？请更新你的疫苗知识！ 里面很详细的解释了这两种的好坏优劣。正所谓存在即合理，别对减毒疫苗有偏见哈~
对于很多妈妈来说，不知道还好，知道了就会担心这个减毒的威力会不会有比较强烈的副作用呢？
由于鼻喷式疫苗，除了减毒处理之外，同时还做了“冷适应”。它可以让病毒无法在33°C以上（比如肺部）的温度环境下复制，喷鼻后只会在温度相对较低的鼻咽部引起免疫反应，产生细胞免疫和体液免疫，因此是很安全的，不会导致流感。
2、鼻喷式流感疫苗效果怎么样？
鼻喷式流感疫苗在国内是个“当季新品”，大家都很新鲜，但在国外其实已经应用很久了，在国内的话，此前只有香港才有打鼻喷式的流感疫苗。
早在2003年，美国FDA就批准了三价的活疫苗应用于5-49岁的人群，2007年将年龄范围下放到2岁，2012年又批准了四价活疫苗代替原来的三价活疫苗。欧洲药品管理局在2011年的时就批准其在欧盟使用。
最初的时候，由于数据评估不佳， 不论是三价还是四价的鼻喷式，在2-17岁的人群中，对A型流感的有效性都比三价灭活疫苗要低，因此美国儿科学会和CD C一开始是不推荐鼻喷式减毒疫苗的。
后来厂家更换了一种类A型流感病毒株，提升了病毒的复制性。但因为2018-2019流感季前没能公布实际更有效的数据，所以美国儿科学会也仅仅是把它作为备选疫苗，仅限于那些不能接种灭活疫苗的儿童使用。
直到2019年2月，CDC根据美国和欧洲，尤其是英国的数据，重新做了推荐，它才得以在2019-2020流感季，跟灭活疫苗平起平坐，不再是预备选手了。
这是鼻喷式疫苗的一个晋升历程，从上面发展过程来看，也能看得出，这个疫苗应用时间不短了，但比起肌肉注射的三价四价来说，还是有不成熟的地方，毕竟是新鲜事物嘛~不过目前咱们国内，就只有三价的，没有四价。
据今年疾控中心的指南介绍，疫苗在上市前的试验研究显示，在3-17岁儿童中对所有亚型流感的效力为 62.5%，对A型流感的效力为63.3%。（ 但实际效力和灭活疫苗一样，会因为疫苗和实际流行株的匹配而有波动。）
恐怕是出于今年防新冠疫情的需要吧，中国疾控中心的指南第一次把鼻喷病毒作为常规推荐疫苗使用，跟灭活疫苗没有优先级的区别。毕竟，普通的三价四价疫苗实在是难打，总得给大家一个新的出路。
3.国产鼻喷疫苗和国外的一样吗？
一开始，美国和欧洲的鼻喷式都是美国MedImmune公司生产的，到了2007年，澳洲的一家名为Biodiem的公司开始生产这个疫苗， Biodiem的技术来自俄罗斯的实验医学研究所，此前的研究数据也主要来自俄罗斯。
而国内鼻喷式流感疫苗的生产厂家长春百克生物，就是由澳洲的这家公司授权生产的。
除了国内长春百克生物外，Biodiem还对印度和泰国的两家公司做了授权，这三家公司均获得了WHO签发的分许可证。想也知道，美国人怎么可能那么慷慨地给中国输送技术支持，那不能够，特朗普不是这样的人。
4、鼻喷式疫苗的副作用大不大？
首先，不是所有人都能接种，我上面说的它的禁忌症还是蛮多的，而且它的使用人群也比较局限，美国是2-49岁，国内的适用年龄是3-17岁。
虽然是活病毒，但是被阉割了的活病毒，致病和传染的能力很微弱，不会导致流感，但可能会有一些副作用比如流鼻涕、发烧、肌肉疼痛、呕吐等，这是身体免疫器官对流感病毒产生了较强的免疫反应所导致的，症状很轻且短暂。其实三价四价的流感疫苗也可能会有这些副作用。
由于鼻喷式流感疫苗还做了冷适应，使病毒只能在鼻腔较凉的温度下繁殖，肺部或较热的地方不能繁殖，因此不会导致自身感染流感，传播给未接种的人机会也很小（有报道的儿童为0.58%），哪怕感染了也只是轻度感冒症状。
不过接种了鼻喷式流感疫苗还是要注意7天内不要接触严重免疫力功能低下的人。因为对于健康人来说，你打个喷嚏，鼻腔中繁殖出的病毒不会有什么威胁，但是对于免疫力低下患者来说，就可能会导致感染，所以保险起见，打了鼻喷式最好先不要去医院探病了，走亲访友的家里有重病老人也躲远一点。
总而言之，鼻喷式流感疫苗不失为社区医院排不上队的人的另一个选择，而且它的好处是方便快捷，不用打针，往鼻子里喷喷就成了，哪怕是刚喷完你就打喷嚏也不用重复接种，因为疫苗所含有的病毒量大大超过免疫的需要量，进入鼻粘膜也非常快，打喷嚏是完全不影响疫苗效果的。对于家里有特别惧怕打针的 小朋友来说，是个福音。
但是呢，由于它在国内还属于新疫苗，在安全性方面的数据还很少，不及老牌的三价四价的疫苗对风险的可知性高，还需要大家根据自身实际情况综合考量。总之，希望你们都能给孩子打上流感疫苗。
如果有机会，奋战在工作第一线的青壮年同志们，也应该争取打上。今年不同于往年，新冠保不齐还要抬头，我们能尽可能的保持身体健康也是对家庭的贡献。毕竟我们倒下了，谁挣钱养孩子？
当然，身强力壮的青壮年，向来都是流感疫苗鄙视链中的最后一环，优先谁也不可能优先咱，所以打不上别气馁，日常注意饮食健康，下班进行适当锻炼，能早点睡就尽量早点睡吧。
昨天开团了littletiny的睡袋，马上换季了，睡袋就得操办起来了。昨天有小伙伴反应说旗舰店搞中秋活动，售价跟开团价一样甚至还低。大家别激动，点进去看，不同的型号价格不一样的，最低价的可能是夏季款哈~荣妈这里的开团价就是全网控价了，不可能比这个还低，解释一下。
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