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周一开团了日本asahi的凉鞋团 ， 原本是个团文，但文末有个留言让我觉得 出于科普以及警惕消费陷阱的目的，有必要聊一聊扁平足的问题。
我认为为不只是有扁平足倾向或家族遗传风险的孩子妈需要注意，普通的妈妈都需要注意。以为小孩子的足弓发育除了先天因素以外，后天不注意也会导致扁平足。
01
什么是扁平足
扁平足又称平足症，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的时候足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形。直观上看，就是足弓消失像个平板一样，脚底提起来非常平。
话说没有足弓能怎么样呢？
足弓 是由足部的骨头和肌肉组成的，承担着吸收冲击、保持平衡、走路时保持弹性的重要功能。它能够吸收地面对脚的冲击力量，又能锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。
PS：足弓是由内侧纵弓（图中红色）、外侧纵弓（图中蓝色）和横弓（图中绿色）3部分组成的类似三角锥体空间来完成保持平衡、缓解踏出和着地时的负担的使命的。
扁平足的足弓塌陷，塌陷之后会导致足跟外翻，在后面看外八字，还有前足外展。
扁平足的久坐或久站很容易累，严重的还可能会脚疼。由于脚部缺乏脚弓支撑，韧带长期损伤、受力不均匀，还可能会导致脊柱发育畸形。
总之，扁平足不是一个可有可无的缺陷，需要引起重视。
02
为什么说所有妈妈都要警惕扁平足？
孩子的足弓是一点一点发育出来的。刚出生的婴儿，几乎都是扁平足，
0-6岁是幼儿足部发育非常重要的时期，足部会从起初的软骨形态逐渐发展为成人的脚型。
根据流行病学的数据显示：18个月的幼儿有97%存在平足，3岁儿童平足的概率为54%。 7岁前足弓快速发育时期，到了8岁时平足率可降至23%，因此8岁前称为生理性平足。12岁时平足发生率为11.8%，此时发生率接近成年人。
这一阶段的发育不仅影响着成年以后的走路姿态，还会通过中枢神经影响大脑、脊椎、胸腔、腹腔等器官的发育，对于智力和健康的影响也至关重要。
在很多人的意识里面，扁平足好像都是天生的，但其实并不是的。
但凡不是出厂配置、需要自己发育的部件，就都存在这后期没发育好的风险！这个道理咱们都懂的。
除去遗传因素和先天行足骨发育不全以外，后天因素也有很多可以导致足弓下陷。
作为妈妈，我们要深入了解扁平足，但不要过度焦虑。要区分什么情况需要干预，什么情况不需要干预。
新生儿一出生都是 弹性扁平足，因为韧带松弛，足弓要慢慢发育出来。这种弹性扁平足多半是孩子生长发育过程中的阶段性现象，7岁以前多观察，以预防为主，不太需要做太多干预。
第二类扁平足是跟 肌腱韧带太紧有关系， 多发生在七八岁之后、快速发育的小孩身上，这些小孩行走时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带。
因为它是因为肌腱韧带太紧导致的，所以多做运动拉筋，让肌腱的长度尽快赶上快速生长的骨骼，扁平足也就改善了。
第三类是韧带没有弹性、已经定型的扁平足。这一类 最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期，发育时应分离却没有完全分离，造成后足关节活动度受限，是一种真正病态扁平足，这个需要治疗。
咱们的娃大多都是0-6岁阶段的，处于弹性扁平足阶段内，持续观察孩子的足弓发育情况，有意识地锻炼孩子的足弓，可以预防和改善后天扁平足的。
03
未雨绸缪扁平足
1、婴幼儿的时候，尽量让孩子多光脚走路。
幼儿足弓尚未形成时，尽量给孩子创造条件让他光脚走路。只有保证孩子的脚底板能够充分与地面接触，然后不断做抓地动作，才能促进前脚掌和足弓的形成。
荣哥依姐打小就是光脚，在我这里不存在不穿袜子脚心受凉这么一回事儿，他们冬天光脚踩地也是经常的，也没见过以为这个感冒的 大冷天却要光脚满屋跑，不怕着凉吗？孩子手脚凉就一定冷吗？
如果条件允许，多带孩子去不同材质的地面上走路，草地、沙坑、木地板、地毯等软地面上，尤其是沙地和土质的地面上面进行行走和玩耍，可以促进足部肌肉和韧带的刺激，对于足弓的形成很有帮助。
2、鼓励孩子多跑跳蹦，多做运动，像跳绳、跳皮筋、弹跳床等等，都可以尝试，总体一个意思，多锻炼脚部的韧带和肌群咯~
3、穿对的鞋子
很多家长觉得孩子小，穿什么鞋都无所谓。可实际上正因为孩子小，脚正在发育中，鞋一旦不合适，就很容易导致扁平足、x/o型腿、高弓足、脚趾外翻等足部问题，所以要给孩子穿上符合儿童足部特征的学步鞋。
学步鞋不是单纯的机能鞋，它是模仿孩子“赤足”感受的鞋子。一般来说，鞋头要宽大扇形且上翘15度、符合三分之一弯折、鞋底有支撑力但不应太厚，后跟要有足跟箱固定脚跟等要求。
所以当我们给孩子选鞋子时，尽量要选靠谱的大品牌，不要三五十随便买一双就给宝宝穿。尽量按照我上面说的这些特征去选，过硬和过软的底，过窄的鞋头、后跟没有支撑的鞋，都不利于孩子的脚部发育。
关于学步鞋的科普可以看一下这个两个，要不说日本的学步鞋还是厉害：
扒一扒mikihouse的获奖鞋，我们到底值不值得买
扫盲！日本优秀的学步鞋不只有mikihouse，扒一扒同是获奖鞋的另外两双
单就预防扁平足来说，有两种鞋子千万不能给孩子穿。
第一就是有跟的鞋子！长期穿有高跟的鞋子负重站立和长途跋涉，会造成足部的软组织萎缩，导致足弓下陷。 小孩子经常穿高跟鞋会引发扁平足，甚至脚的后半部分容易外翻。
如图，这样子的鞋子虽然漂亮，但避免就避免哈，非要穿的话偶尔穿一下嘚瑟嘚瑟就行，不能当日常鞋子穿的。
小孩子的脚骨尚未发育完成，不及成年人的硬，长时间穿很容易 导致自身的骨骼部位受到压迫，引起扁平足的症状加重。
因为穿高跟鞋的重心跟平底鞋不同，孩子的走路姿势也会变形，更严重的还可能导致外翻，引发关节扭伤、脚踝扭伤等问题。
第二个不应该给孩子穿的鞋子是人字拖。
人字拖 只有两根“人字形”的细带子稳定性小， 孩子穿着会不自觉地用脚趾抠住鞋底，脚趾长时间处于屈曲状态，会导致脚趾酸麻、僵硬、跟腱疼痛。
而且它鞋底又薄又平，没有办法给足弓足够承托，容易导致导致足部的肌肉劳损、疼痛，长期容易形成扁平足，严重得还可能造成膝关节和脊柱损伤。
4、如果你的孩子有扁平足遗传风险，难么就要更加密切地关注，必要时尽早地给予矫正和干预。
下面有几个动作，可以强化足底肌肉，保持足弓的稳定，对于预防和改善扁平足是有帮助的，有些家长想要防患未然一下，没事儿让孩子多做一做也是可以的。
第一个，脚趾抓东西
可以是抓毛巾，也可以抓跳绳、钥匙或是其他什么东西，增加足底肌的弹性。
第二个垫脚尖
垫脚尖时，足底肌肉收缩，足膜拉伸，增大足弓。此外，踮脚时，还能锻炼胫骨后肌肉，它对支撑足弓也发挥着很大的作用。
第三，身体前倾，但脚跟不离地
重心的转移，也会让脚底肌肉收缩，达到锻炼足弓能目的。
之前有妈妈问我说有没有什么办法纠正扁平足，不妨先从这几个动作练起吧。
04
某某儿童鞋垫真能纠正扁平足吗？
如果你的孩子并不是真有扁平足，仅仅只是想让足部发育更健康，那么宣传上面说的这个 有预防和治疗扁平足的鞋垫，就是锦上添花的事情，它有没有效，其实对你的影响也不到，只要鞋子符合我们上面说的那些选鞋标准，买就买了，穿就穿了。
PS：在我看来，设计鞋子时能考虑到对足弓的承托作用，起码是有益无害的，所以我说是锦上添花。
但如果你的孩子是真的有扁平足的倾向，需要矫正和治疗，那么我得说，千万不要被噱头骗了，一般的童鞋品牌，都不可能有治疗扁平足的效果。
你想想那个道理啊，每个人的脚都不一样，扁平足跟扁平足都不是一样的扁平，怎么可能有一款通用的鞋垫，能够适配普通脚和扁平足呢？
治疗扁平足，首先要进行一些科学的足部力的训练，其次就是要 定制鞋垫。
首先要通过 3D足部扫描分析仪检测和录入足部数据。
然后，在足底压力步态分析仪上进行动静态压力和步态测试。像小朋友走路内八字、逛街脚底痛的原因，往往就藏在压力步态报告中。
最后再根据采集的数据，定制矫形鞋垫。
上面的图，全都来自于微信工会总好四川省人民医，骨科假肢矫形中心。
矫正鞋垫对于扁平足无疑是有很好的辅助作用的，但不是什么鞋垫都有矫正的作用，买鞋就是买鞋，给孩子买一双舒适的鞋子就可以了，不要考虑医疗作用。
最后我想说，如果以上这些物理办法都没有办法纠正扁平足，我们还可以手术，通过脚骨解型等方式，让足弓恢复正常。
总而言之，关注孩子的足部发育状况是需要的。但对于两三岁的孩子不用过于焦虑足弓的问题，但是需要注意给孩子买正确的鞋子。从小多运动，多跑跳蹦，是预防扁平足最好的办法。
到了7岁以后，如果孩子暴露出扁平足的倾向，建议尽快去找医生，尽早进行干预和治疗。
团asahi的时候，就有妈妈问我娃扁平足可以穿吗？
当然可以。asahi的鞋楦是经过上百万亚洲人的脚部数据做出来的，符合我们上面说的所有选择学步鞋的标准，它可以让孩子的小脚丫舒舒服服地在鞋里健康发育。扁平足当然也可以穿，穿上会比一般鞋子更舒服。
不过，诚如我之前诉说，孩子现在看上去是扁平足，不代表以后就真是扁平足了，足弓且得发育呢~保持观察，但不用过于焦虑呦！
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