特殊時刻,腫瘤患者還能不能去醫院?怎麼做好防護?

2020-02-05     Haalthy肺騰助手

新冠疫情期間很多朋友已經自覺宅在家,減少外出,但是腫瘤患者很難避免跟醫院打交道,同時腫瘤患者免疫力低下,是病毒偏愛對象,這種進退兩難的困境下,醫院還能去嗎?


首先,一些非必要的檢查和治療確實應該延期,但一些必要的治療例如根治性化療、嚴重不良反應處理、PICC置管維護等都離不開醫院。


如果一定要去醫院,首先患者和陪護一定要加強防護和清潔,陪護人員要精簡,一人一陪護,最好能固定一個陪護,避免交叉感染。往返醫院儘量不要搭乘公共運輸工具。


醫護人員問診時要熟悉患者的治療用藥情況、不要隱瞞患者接觸過什麼人,去過什麼地方,以便醫護人員合理有效地診治患者。


最後家屬自身也要注意自我防護以免交叉感染。


化療還能不能做了?


化療可以分為根治性化療和姑息性化療,根治性化療一般用於I-III期的肺癌患者,目的是治癒患者,包括根治手術前後的化療,還有根治性的同步放化療,治癒性化療如果患者可以耐受一般不建議延期,因為延期可能會降低患者的治癒率。


姑息性化療一般用於IV期肺癌患者,目的在於控制腫瘤發展,延長患者生存期,姑息性化療可以根據患者情況延期。總之疫情期間治療和檢查要不要延期,先通過電話或網絡諮詢主治醫生。


如果一定要化療,應儘可能選擇住院化療,不要恐懼住院,實際化療期間住院其實更安全。患者化療期間免疫力低下,需要很多檢查和護理,選擇門診化療雖然留院時間短,但患者為了做檢查和護理就必須頻繁地在家和醫院之間往返,反而有更高的感染風險。


雖然住院化療更安全,但住院期間患者依然需要加強防護和清潔,包括暫停接受探望,必要的陪護、家屬和患者都應佩戴口罩和勤洗手,同時避開醫院人流密集的地方。


病房內要保持空氣流通,不同病房的病友不要相互串門,不與其他患者或家屬共用衛生用品、餐具和飯菜,避免交叉感染。此外還要配合醫護人員的防疫措施。


發熱、乏力、乾咳、腹瀉、嘔吐就是得了新冠肺炎嗎?


發熱、乏力、乾咳、腹瀉、嘔吐這些其實也是腫瘤患者常見症狀,有可能是藥物不良反應,也可能是腫瘤引起的,因此當患者出現上述症狀不要恐慌,居家口服藥物或門診化療患者應及時電話或網絡聯繫主治醫生對症狀進行諮詢。


如不能明確是藥物不良反應,應根據醫生的建議到相應門診或發熱門診進行鑑別排查。住院患者應積極配合醫護人員做好藥物不良反應的鑑別與診治。


為了減少不必要的恐慌,在治療前要充分了解藥物的不良反應並做預防性治療。如,化療前後應使用充分足量的抗噁心嘔吐、升白細胞等預防性藥物,可以有效降低此類不良反應的發生率。


居家治療的患者如因上述症狀就醫有可能被分流至發熱門診,因此患者和陪護的防護尤其要加強,除了佩戴口罩,切記不要用手揉眼睛,有條件可佩戴護目鏡與手套。儘量與其他患者保持距離。


陪護人員要精簡,一人一陪護,多數醫院發熱門診目前也只允許一名陪護,最好能固定一個陪護,避免交叉感染。往返醫院儘量不要搭乘公共運輸工具。


醫護人員問診時要熟悉患者的治療用藥情況,最好帶齊病歷並預先整理好患者的治療用藥資料,不要隱瞞患者接觸過什麼人,去過什麼地方。醫護人員只有了解患者的確切情況才能做出準確的診斷,給予患者合適的治療。


PICC置管沖管護理不能忽略!


PICC置管可以避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸,防止藥物對血管的刺激,因此化療患者經常會進行PICC置管,但PICC置管需要每周一次沖管護理,否則容易繼發血栓,靜脈炎,感染等。


因此如果主治醫生判斷近期不需化療最好拔管,免去每周沖管護理,如果仍需繼續化療,則需每周一次對PICC進行沖管護理,如不便去醫院沖管護理,有條件可考慮由一免疫力好,身體健康的家屬前往醫院學習PICC沖管護理,配好藥帶回家自行換藥、沖管。


家屬!您的防護也很重要!


在疫情期間,腫瘤患者當然是盡力防護避免外出,但他們會不會感染,身體好不好,家屬的防護很重要。


1.如果家屬和腫瘤患者都沒有疫區直接和間接接觸史,家中不需要特殊消毒;


家屬短時外出,回家後正常脫衣服,廢棄口罩需由專門的密封容器收集,處理完廢棄口罩需洗手,洗手需遵循6步法;


在家中勤開窗,保持清潔,特別注意要勤洗手,因為手衛生和戴口罩同樣重要!


2.如果家屬的職業不可避免要接觸很多人,如抗擊病毒一線的醫生、公務人員、司乘人員、快遞員、送餐員等,或者有感冒和發熱的症狀,就算暫時排除了新型冠狀病毒感染,最好不要接觸腫瘤患者。


對於條件不允許,不得不和腫瘤患者住在一起的,也請在家裡戴上口罩;和腫瘤患者保持1米以上的距離;最好讓腫瘤患者有自己的獨立房間;在公用區域(衛生間、客廳和餐廳)注意通風(開啟窗戶);用含氯或過氧乙酸的消毒液清潔經常觸摸的家具;不共用餐具、毛巾和飯菜等。


如果家屬的病情加重,及時就醫。


3. 對於有疫區直接或間接接觸史,需要居家隔離的家屬,請避免和腫瘤患者住在一起


結語

疫情期間,腫瘤患者們的必要治療千萬不能耽擱,不過在就醫前,大家可先在家中搜索下就診醫院的開診時間,就診流程等相關信息,以便做好充足準備。另外在就醫過程中也一定要做好安全防護,儘量減少人員陪同,搭乘合適的交通工具出行。

文章來源: https://twgreatdaily.com/Xqj7FXAB3uTiws8KaQtX.html