病例分享：

患者高先生，男，41岁，因经济原因，虽在几年前查出肾脏病，却一直没有得到很好的医治。患者出现症状后，都是自行服药进行缓解。

最近高先生感觉身体越来越不好，没有力气全身出现水肿，药物已经无法让症状消退，才来医院诊治，当时一查肌酐591umol/L，建议患者住院。

高先生虽由于最终还是住院治疗，在高先生住院期间，采取中西医结合的治疗方式，高先生住院治疗了仅20天，肌酐就下降到了一半，目前还在继续巩固治疗中。

病情分析：

患者高先生肌酐691患的是慢性肾衰，慢性肾衰的一般原因可以为下几方面：

1肾小球肾炎:免疫复合物引起各种病理生理改变导致的肾小球肾炎可造成肾衰竭。肾衰可以在几个月内出现,也可以迁延几年,直到血清尿素氮和肌酐上升,肾功能降至正常人的一半症状才会出现。有时患者发病几年,直到可怕的尿毒症症状出现后,才被诊断为肾小球肾炎。

2间质性肾炎:肾小管萎缩、纤维化、癜痕化导致肾小球血液供应减少和肾功能减退。止痛剂引起的肾病、痛风性肾病和抗生素及其他肾毒性药物引起的肾病都属于闫质性肾炎。

3糖尿病肾病:病程长的糖尿病患者中,一部分人可出现肾脏并发症,特别是1型糖尿病患者可出现蛋白尿,这常是肾脏受累的一个指征。

出现肾脏病的糖尿病患者,大约一半在5年后发生肾衰竭,而糖尿病的其他并发症,如网状内皮系统、血管系统和神经系统并发症也可同时出现。

4严重高血压病:严重高血压病可引起肾小动脉硬化、肾血流量减少、肾功能损伤。肾动脉本身的疾病也可以是肾功能丧失的原因。

5其他些疾病引起的严重肾脏损伤亦可导致慢性肾衰。

综上所述，尽管引起肾衰的原因有很多，但是病例中患者的行为是不可取的，千万不可以滥用药物，以免对肾脏造成损伤并延误病情。

以上为莫非凡主任真实患者病例，如果有肾病相关问题可以【私信】提问