病例:
患者某男,35岁。患者2016年因发作急性胃肠炎于医院检查发现尿中红细胞满视野。
尿红细胞位相示:90%变形红细胞。肾功能正常。西医建议其行肾穿刺,患者拒绝。
2017年1月5日为寻求中医药治疗初诊。当时外院查尿红细胞274个/高倍视野。
症见:就诊前3日曾感冒,已缓解,目前仍有咽痛、咳嗽,尿颜色深,乏力口干,纳眠可,二便调。舌红苔薄黄,脉浮数。
中医辨证:气阴两虚,兼挟肺热。拟益气养阴,兼清肺热为法。
治疗:中西辩证治疗
小贴士:饮食注意清淡的、口味不要太重。多吃优质的蛋白质比如鱼瘦肉,不要吃刺激性大的东西特别是对肾有刺激的就别吃了。生活上特别注意别感冒,感冒很容易引起复发,加重病情。
患者第二次就诊时咽痛、咳嗽症状明显减轻。
此后患者坚持单纯中医药治疗。
2018年2月10日复查尿红细胞20.42个/高倍视野。
同年3月12日复查尿红细胞150个/高倍视野。
同年4月22日复查尿红细胞46个/高倍视野。
此后患者多次复查尿红细胞均在4~7个/高倍视野之间。
同年10月尿检阴性。随访至今,病情稳定。
点评:
本例患者为单纯血尿,就诊前3日曾外感风热,就诊时仍有咽痛、咳嗽等症,说明表邪未尽,治疗在益气养阴的基础上加金银花、连翘、牛蒡子、鱼腥草、生石膏、黄芩炭等清肺利咽之药。
疏散风热,清肺利咽解毒是中医治疗外感风热的长项,金银花、连翘疏散风热,牛蒡子利咽,鱼腥草、生石膏清解肺热,黄芩能清肺,炒炭后又能凉血止血。
以上为真实病例,有肾病相关问题可以私信