病例:
患者某女,42岁,新疆人。2015年体检发现血肌酐361μmol/L,
2015年门诊服用中药,一直以参芪地黄汤加减治疗,病情稳定,血肌酐波动在190~260 umol/L之间。
2018年12月17日感冒后,来初诊。
症见:身微热,咽痒咳嗽,有少量黏痰,不易咯出,大便偏干诸症。舌红苔薄黄,脉浮滑数。
中医辨证:风热犯肺,拟疏散风热兼以化痰降气止咳为法,处以辛凉轻剂桑菊饮加减。
治疗:中西辩证治疗。
1周后患者咳嗽等症消失,之后继续以扶正固本治疗。
特别提醒:如果内容涉及到中药以及处方,请勿自行滥用方剂,因每个患者的病情和体质不同,具体需要在专业医师面诊辩证后,进行专人专方治疗,以免加重病情或对身体造成更严重的伤害。
小贴士:
慢性肾功能衰竭的饮食要求,低盐低蛋白优质蛋白饮食,避免豆制品,核桃花生瓜子坚果类食物的摄入,提倡牛奶鸡蛋瘦肉,优质蛋白,按照每公斤体重一克蛋白计算。
日常生活中注意感冒和劳累,避免使用肾毒性药物和不明成分中草药,定期复查肾功能,按时服用药物。
点评:
本例患者属虚损期,一直予参芪地黄汤治疗。但其突然为外邪所袭,发为表证。故此时当急则治标,兼于患者以身微热、咳嗽为主症,结合舌脉,辨证为风热袭表,予桑菊饮清宣肺热。
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