天津儿童多动症治疗 我家孩子总是坐不住,是“多动症”吗?

2023-04-12   天津河北安怡医院

原标题:天津儿童多动症治疗 我家孩子总是坐不住,是“多动症”吗?

天津河北安怡医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主,集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的二级精神心理专科医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房,和开放式家庭病房,配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水,独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。

有不少家长带孩子来诊说:

“我家孩子总是坐不住,上蹿下跳”

“我家孩子注意力特别不集中,一节课让老师点好几次名”

“我家孩子总是丢三落四,书包里的东西都没全过”

“我家孩子脾气特别大,一点不顺心就喊叫,小朋友都没人愿意和他玩”……

家里有一个淘气的娃儿,家长们不单身体累,心里累,更主要是担忧孩子这样动来动去,集中不了注意力,是否患上了“多动症”?

那今天我们就说说什么情况可以确定为“多动症”?

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什么是多动症?

多动症也叫注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD),主要临床表现是:明显的注意力不集中和注意持续时间短暂,活动过多和冲动,导致学习效率低下和人际交往困难。

国内调查发现患病率为1.5%-10%,男性多于女性,其病因和发病机制尚不清楚,目前认为,与遗传和环境等多方面因素相互作用有关。多动症的这些症状表现存在个体差异,但通常都开始于童年早期(3~6岁),大约一半的人会持续到成年后。对于幼儿来说,好动、难以长时间集中注意力是比较常见的现象,但多动症儿童的不同之处在于,他们的好动以及注意力不集中程度远高于同年龄其他孩子,并且容易与其他小朋友起冲突,造成老师、父母管教上的莫大压力。

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多动症的主要表现有哪些?

注意障碍

注意障碍是本病的最主要症状,表现在听课、做作业或其他活动时注意力难以持久,比如,一些孩子写作业时,做1、2道题目后就已经不能集中精力,一般儿童用1小时就可以完成的功课,多动症孩子可能需要花上4、5个小时,而且可能经常因为粗心大意而出错。他们容易因外界刺激而分心,或常常不断从一种活动转向另一种活动。经常有意回避需要较长时间集中注意的任务。因此不能按时完成作业或指定的任务,并经常丢失物品或忘记日常活动安排。

活动过多或容易冲动

多动症的孩子在幼儿期已经会表现出比同龄儿童更高的活动量。他们一般很难安静下来,上学后即使有老师和父母的规劝,他们仍不能安静参与课堂活动。日常小动作多,经常显得不安静,在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬,难以从事安静的活动或游戏,常在行动之前缺乏思考,不顾及后果。在任何场合时话特别多,常干扰别人,经常抢着说答案,或常打断别人说话,扰乱别人活动或游戏,情绪不稳定,容易过度兴奋,容易和伙伴起冲突。也常因受挫折而出现反抗或攻击性行为。

学习困难

因为注意缺陷或多动症状影响了患者在课堂上的听课效果、完成作业的速度和质量,致使学业成绩低于其智力所应达到的水平。

神经和精神发育异常

患者的精细动作,协调运动、空间位置觉等发育较差。如翻手、系鞋带、扣扣子不灵便,左右分辨困难等。少数患者伴有语言发育延迟、语言表达能力差。此外,患者常共患其他精神障碍。

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如何简单的对照判断?

如果孩子有下列(一)和/或(二)中六条或六条以上的症状表现且已持续六个月以上,请及时带孩子就诊干预。

(一)注意力不集中

1.经常犯很多粗心的错误

2.难以保持对任务或游戏活动的注意力

3.不听话

4.难以遵循指示

5.难以组织任务

6.不喜欢/回避需要注意的任务

7.经常丢失东西

8.很容易分心

9.遗忘日常活动

(二)多动、冲动

1.坐立不安

2.难以保持坐姿

3.过度奔跑或攀爬

4.难以安静玩耍

5.忙个没完/行动像被马达驱动

6.讲话过度

7.急于回答

8.难以等待轮换

9.经常打断或闯入别人谈话

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多动症该如何干预?

1、首先,一旦发现孩子有多动症的表现,需早诊断、早评估、早治疗,以期取得良好的预后效果。

2、孩子确诊多动症后,需引起家长的足够重视。多动症常引起孩子学习困难、学习成绩低下、自尊心受挫;教育和管理难度大,父母需要付出更多的时间和精力,来重视孩子的情况,并及时到正规医院就诊评估,尽早进入干预治疗。

3、针对多动症儿童给予多方面的综合治疗:

药物治疗:针对多动症的核心症状(注意力涣散、冲动、多动);

行为管理:加强心理行为训练,针对对立违抗和严重异常行为;

父母行为培训:为父母提供行为调整的原则以便在家庭中实行,改变家庭教育方式,帮助孩子做好行为训练;

社交团体训练:进行与同龄儿童相适应的社会交往技巧训练;

个体化训练:针对学习困难、语言表达能力弱和注意力涣散症状;

认知-行为治疗:抑郁、焦虑、自我控制和情绪问题的干预;

感觉统合训练:帮助注意力及各种感觉的发展训练;

物理治疗:多动症的情绪行为干预、经颅超声神经肌肉电刺激治疗、虚拟现实干预(VR)等

多动症是一种慢性心理行为障碍,多发生在童年期。治疗需要医生、家长、老师以及孩子紧密配合、共同努力,将多动症给孩子带来的困扰最小化,最大程度实现他们的理想和愿望!

如果您的孩子需要我们的帮助,请及时联系咨询,以便尽早干预。

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