天津河北安怡医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主，集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的二级精神心理专科医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房，和开放式家庭病房，配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水，独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗，设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式，帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍；开展系统的精神康复治疗，采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施，使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持，增进了健康，减少了精神的衰退与疾病复发，收到了良好的效果。
这已经是志豪第3次被送入精神专科医院了。
今年才23岁的志豪，本该是在大学里追逐人生梦想、享受似火青春的年纪，但他却过了两年离群索居的生活。因总是无缘无故的多次辱骂同学，大家便与他日渐疏远。本以为相安无事的时候，不料冲突再起，即使在课堂上，他也无所顾忌的与同学屡屡发生争执和口角。辅导员追问原因，志豪总是坚称同学们在背后造谣、诽谤自己。辅导员多方核实后发现并无此事，几次劝说无效后，只能无奈地联系其家人，建议到专科医院进行检查。
自行中断服药，是他病情复发的“头号元凶”
经过医生综合诊断后，志豪患上了“精神分裂症”，在征得家属同意后进行入院治疗。通过阶段性系统的药物及心理治疗，志豪原来敏感多疑的症状有所好转，也能与人正常的沟通交流，重返学校继续完成学业。
谁知复学后的志豪以无病为由自行停止服药，家人对孩子疾病的认识有所偏差，也误认为病情得到控制后可以不再用药。因此，志豪又回到行为怪异、敏感多疑的状态，处处与人为敌，学业也难以为继。无奈之下，家人在为志豪办理休学手续后，将其送入医院继续治疗。然而，这次出院后志豪仍没有遵医嘱坚持服药，病情出现了第二次复发。即使家属精心照看，病情也难以好转。于是，便有了开头的那一幕......
为什么志豪会出现病情频繁反复发作的情况呢？医生表示，“精神分裂症”本身作为一种发病突然、病程长、疗效慢，复发率高的慢性迁延性精神疾病，需要坚持长期服药。很多患者及家属见到病情好转就停止服药，对长期服用药物的副作用及医疗费用有所顾虑和担忧，因而抗拒服药。这些都是不正确的观念，也是病情复发的“头号元凶”。
患者不能规律服药的原因有哪些？
患者自身因素：主要是由患者对疾病和药物治疗缺乏正确认识，并存在一定的认知偏见所导致的。主要表现为以下几个方面：
对疾病没有自知力，不认为自己患有精神疾患，不需要配合药物治疗；
相信自己可以控制疾病，不再需要药物；
缺少服药的社会支持，担心朋友、同学、同事知道自己患病不理解或受到歧视；
不能忍受药物带来的副作用；
觉得服用的药物多或服用不方便，不能坚持服药。
家庭环境因素：家属或照护者对患者疾病的治疗态度，是影响患者能否遵医嘱用药的关键因素之一。它主要表现为：
家属担心长期服用药物会对患者造成不良身体损害；
家属认为处在结婚、生子期患者身体的特殊性，会考虑影响下一代健康状况而停止用药；
由于病症需要长期维持性治疗，使得经济困难的患者因无力承担巨额医疗费而放弃治疗；
家属没有与医生建立良好的治疗关系和治疗联盟，共同应对疾病。
其他因素：社会支持不足，如社会歧视、舆论压力等；又或是药物丢失、被盗，药物种类和服药的次数难以区分；就诊不便，缺乏系统的健康宣教，患者对药物副作用不了解；患者的治疗偏好、患病和服药经历、共病及治疗效能感等，都会影响服药依从性。
怎样才能提高患者的服药依从性呢？
相关研究表明，服药依从性是影响精神疾病患者预后和复发的一个重要因素，精神疾病患者病情稳定率与规律服药率呈正相关。但服药依从性不佳，出现抗拒服药、甚至藏药等行为，一直是精神疾病患者药物治疗过程中最大的难题。如何避免患者中断用药，提高他们服药依从性呢？医生建议这样做：
有任何问题建议寻求专业医生帮忙
当患者感觉情绪无法排解时，可以向医生坦诚自己的顾虑。医生会根据患者的表述详细评估病情和需求，慎重选择合适的治疗方案，并给予相应的用药指导。
若有服药不适的担忧，可以将自己对药物的不良反应或顾虑告知医生，像担心服药体重增加、担心服药后困倦或变傻、担忧影响生育及不吃药的后果等，都要与医生协商处理，相信医生也会做出合理的解释。当然，若服药后出现不适，也要及时告诉医生，以便医生了解情况后，向患者详细讲解相关知识，并根据病情适当地进行减药或换药处理，量身定制个体化的治疗方案。
提供良好的家庭支持、加强沟通
稳定和睦的家庭氛围是精神疾病患者康复的基础，良好的家庭支持对提高患者服药依从性、减少疾病复发、促进社会功能恢复，有着至关重要的影响。因此，患者家属不仅要对疾病相关知识有所了解，还要掌握一些基本监护常识，如密切观察和记录患者病情变化、督促患者按时服药、定期陪伴患者复诊，以及熟悉复发早期的预警症状等。
同时，家属还要用关爱、平和的言语和行动与患者沟通交流，避免责备和抱怨，引导患者表达服药顾虑和困难，从而提高服药依从性。
对于病情较重且拒服药物的患者来说，家属可以考虑入院治疗，不仅可以保证患者出现紧急情况时得到有效治疗，也能避免对自己和他人带来伤害。另外，目前还有多款治疗精神分裂症的长效针剂，也适用于服药依从性差的患者。
注重病友间的交流，得到同伴支持
有时患者觉得没有患病的人很难与其感同身受，担心自己不被社会理解。此时，不妨鼓励患者多和其他病友进行交流，获得同伴支持。
有研究证实，“同伴支持”可以帮助精神疾病患者减轻病耻感，有效提高其社会支持、社会功能、生活质量、治疗满意度和自我效能感。
有些不愿意、不好意思和家人说的事情，患者可以和同伴讲，像对疾病的顾虑、对治疗的担忧等，可以通过同伴间的经验分享得以减轻甚至消除。但需要注意的是，同伴之间交流经验是可取的，相互推荐药物是大忌。因为每个人的病情都有所不同，对别人有效的药物未必适用于自己。
了解精神疾病需要全病程治疗的概念
大多数的精神疾病（如抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等），都属于慢性复发性疾病，需要接受足量、足疗程的“全病程治疗”。自行减药、停药或少吃药将大大增加疾病复发的风险，及进一步治疗的难度，并可能会导致患者需要更长的时间、更高的用药剂量才能逐渐恢复或控制。因此，当患者感觉症状有所改善时，请遵医嘱继续服药，减药、停药也务必在医生指导下进行。
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