天津安怡医院临床心理科杜长军主任详解惊恐障碍

2023-04-14   天津河北安怡医院

原标题:天津安怡医院临床心理科杜长军主任详解惊恐障碍

认识惊恐发作

1.惊恐发作是什么?当一个人在安全的环境里,在短时间内心跳急剧加快、呼吸急促、冒汗、颤抖、窒息感、胸口憋闷或阵痛、恶心或胃部不适、头昏眼花或昏倒、忽冷忽热等不舒服,这时可能提示有惊恐发作。患有惊恐发作的人,往往认定这些生理现象代表了他们患有可以致命的大病(例如心脏病),或意味着他们会突然不支倒下,失去知觉,甚至死亡而令他们产生极大的恐慌,及害怕同样的情况会再度出现而精神变得更为紧张,形成一个恶性循环。

2.什么是惊恐发作的成因?遇到一些压力,感到轻微的焦虑是正常的。但假若一个人要面对很大的身心压力,例如长期失业,经济困难,与亲友不和等,他的身体便会长期紧张,容易产生很大的焦虑和恐慌反应。当他们在感到本身受到威胁,无论是对身体、心理或财物的威胁,他们的身体都会自然地作出调节,例如加快肾上腺激素的分泌,准备“作战”状态以便应付这些威胁。这些调节的后果包括在短时间内心跳急剧加快,呼吸急促等,本来都是正常现象,但患有惊恐发作的人,往往认定这些生理现象代表了他们患有可以致命的大病。同时病人也认定自己本身无力应付,而旁人也不能帮助,于是他们会更为惊慌,越惶恐,身体便出现更多的生理调整;然而越多生理调整,他们更深信他们的担忧是千真万确的,一个恶性循环便形成了。

3.如何知道自己患有惊恐发作?如果在安全的环境里,你在数分钟内感到强烈的恐惧与不适,而当时有以下四种或以上的症状,你便可能经历了一次惊恐发作,若惊恐发作不断出现,这人便可能患上惊恐障碍了:(1)心跳加速(2)冒汗(3)颤抖(4)呼吸困难(5)窒息感(6)胸闷或阵痛(7)恶心或胃部不适(8)头昏眼花或昏倒(9)忽冷忽热(10)手脚麻痹或无知觉(11)思维不清晰,感觉不真实,抽离或虚幻(12)害怕将会死去(13)害怕失去控制,失去理智

4.惊恐发作的病程:有一些病人因担心下一次的惊恐发作会在不能随时离开的地方发生(例如在行驶中的公交车、电梯、人员拥挤的地方等),而回避这些地点。另外,一些病人因害怕昏倒时没有人照顾他/她,而避免独自一人外出。病人广泛地逃避很多事情、活动或人多的地方(例如街市、广场等),若不处理渐渐便会演变成“广场恐惧症”。这样他们的工作及生活质量便大受影响。

5.惊恐发作有什么治疗方法?(1)药物治疗若病人出现严重症状时,可寻求精神科医生的帮助,遵照精神科医生处方的药物治疗,以减轻病情。(2)心理治疗认知行为治疗是被证实能有效治疗惊恐发作和广场恐惧症的一种心理治疗。其中“暴露疗法”是要病人面对或接触令他们恐惧和不安的情境(例如:人多拥挤的街市)。此外,病人要避免惯常的逃避行为。虽然大部分心理疗法都没有所谓的副作用,但是“暴露疗法”确实会令人感到不安,特别是当要面对一些惧怕的环境时。不过这些“不安”是会随着时间和练习慢慢减退的。另外,对于重整扭曲及不恰当的思维,呼吸练习训练及松弛练习训练都是治疗当中重要的一环。

天津河北安怡医院是一家以精神与心理疾病防治和心理健康服务为主,集诊疗、教学、科研、康复、预防为一体的二级精神心理专科医院。医院构建了完善的临床心理和社会心理服务体系。门诊部设立精神科、内科、中医科、睡眠门诊、抑郁症诊疗门诊、中医精神科、心身障碍科、心理康复科、心理咨询与治疗中心、儿童青少年心理咨询中心、脑功能检查与治疗中心等多个专科与亚专科。住院部开设男病房、女病房,和开放式家庭病房,配备空调、电视、冰箱、无线网络和24小时热水,独立卫生间。开展了个体、团体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、心理热线、网络咨询等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。

天津市天津医院科主任

国家二级心理咨询师

杜长军

专业擅长:抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、强迫障碍、急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍、进食障碍等精神与心理疾病的诊断、治疗和预防复发指导,以及成人心理咨询/治疗(情绪压力、婚姻家庭、亲子教育等),儿童与青少年心理咨询/治疗(厌学、叛逆、适应障碍、人际交往障碍等)。

从事精神与心理疾病诊疗工作20余年,现任天津医院心理咨询科科主任,副主任医师,国家二级心理咨询师。擅长运用心理、药物等治疗方法对抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、急性应激障碍、创伤后应激障碍等精神与心理疾病患者进行身心整体调理。担任天津市心理卫生协会心身医学专业委员会常委、天津市医师协会精神科分会委员等职务。主持市卫健委科研课题2项,参加国家级科研课题2项,撰写10余篇论文在国内核心期刊或专业期刊发表,参与编写1部专著。