兒童感冒後要警惕心肌炎「登場」

9歲寶寶小琪發熱、呼吸道感染，第二天就出現嘔吐、腹痛症狀，到醫院做心電圖檢查提示心肌缺血缺氧性改變，懷疑並發心肌炎。隨即，小琪病情急轉直下，出現心臟功能衰竭、休克，好在醫生們及時奮力搶救，29天後才幸運地脫離生命危險。出院後隨訪半年，孩子的心臟功能才恢復正常。

圖片來源：圖蟲創意

感冒不可怕，可怕的是感冒併發症！相比於普通感冒，流感除了症狀更嚴重、病程更長外，出現併發症的機率也較普通感冒高。常見如肺炎、心肌炎、腦病、中耳炎、肝腎功能損害等，而極其兇險的併發症是暴發性心肌炎。

什麼是心肌炎

心肌炎是指某種感染原引起的心肌炎性疾病，其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最多見。感冒引起病毒心肌炎的機理，簡單來說就是病毒在上呼吸道進入血液後，隨著血液循環到達心臟，如果患者的抵抗力弱的話，就有可能引起心肌炎。

什麼是暴發性心肌炎

臨床上，暴發性心肌炎通常是病毒直接侵襲或其誘發的免疫炎症反應，導致心肌細胞急性壞死、凋亡。除了引起感冒和流感的病毒外，皰疹病毒、腸道病毒等20多種病毒感染也可能引發暴發性心肌炎。

暴發性心肌炎的多發人群

暴發性心肌炎常出現於兒童和部分青壯年人群中，一旦發病，病情進展迅速，死亡率極高。

暴發性心肌炎的症狀

患者往往先表現為感冒的一般症狀，如發燒、咳嗽、咳痰、咽疼、流涕、全身不適、噁心、嘔吐、腹疼、腹瀉等，這些症狀逐漸好轉或慢慢消失，患者以為沒事時，心肌炎則開始「登場」。

暴發性心肌炎的特點如何預防暴發性心肌炎

冬春季兒童傳染病有比較相似的傳播方式，在預防方面也有相同的措施。在日常生活中要勤洗手，保持家庭衛生，注意通風；同時讓孩子遠離生冷食物，使用完的奶瓶、餐具要煮沸消毒。此外，兒童出現症狀要及時到醫院就診，並按醫囑做好患兒護理。大部分傳染病都有預防疫苗，家長可根據孩子情況進行接種。

文/任榕娜主任醫師吳志解放軍900醫院兒科

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