45歲的黃先生一直以來身體都不錯。
幾個月前，他的排便次數突然變得異常，從每天一次，變成了一天多次，並且伴隨有腹瀉、不成形的情況。
一開始，黃先生以為是腸胃出現了問題，但在自行吃藥後，並沒有緩解，反而腹瀉次數更多，吃肉類後，甚至排出了油脂。經過腸鏡檢查，卻沒有發現異常。
幾個星期後，黃先生再次去醫院做檢查，症狀比上次嚴重多了，整個人消瘦了不止一圈，在做完上腹部CT檢查後，卻被告知自己是胰腺癌晚期。
01
「癌王」胰腺癌到底有多可怕？
胰腺癌素有「癌王」之稱，一大原因是它難以發現，往往發現時已經晚期了。
為什麼呢？這還得從胰腺所處的位置說起來。很多朋友搞不清楚胰腺是在哪裡，它其實是在我們的胃和脊柱中間，處於腹部的深處，位置比較深，常規的體檢B超，一般難以發現。
而增強B超，確實是可以檢查出胰腺癌，但一般來說，常規體檢中並沒有納入這一項。
全球範圍內，過去25年胰腺癌人數增加了一倍。胰腺癌在我國的發病率相較過去15年，同樣提高了不少。我國2020年胰腺癌新發病例為12.4萬人，年胰腺癌死亡病例高達12.2萬人。
根據我國國家癌症中心最新數據顯示，我國胰腺癌的發病率為4.29/10萬，也就是說每10萬人中，就有約4名胰腺癌患者。
02
飯後3個表現，
是胰腺癌找上門？
早期胰腺癌症的早期症狀和胃病很相似，往往被當成胃病治療，導致延誤治療。
一旦出現以下4種的異常，不要只覺得是腸胃的小毛病，要警惕胰腺癌的可能，及早篩查。
1、經常性的消化不良
胰腺的作用，主要是分泌消化酶到腸胃，促進食物的分解和吸收。如果出現了經常性的消化不良，經過檢查排除胃腸疾病，不要粗心大意，也要適當檢查胰腺是否存在問題。
2、經常出現腹痛
如果癌腫發生在了胰頭部，早期可能不一定出現腹痛，只有發生在胰體、胰尾部，才會有可能出現腹痛的症狀。
區別於胃痛，胰腺癌的腹痛有以下特點：
無法明確說出定位，多為持續型鈍痛、絞痛或刀割樣痛，程度較為劇烈，向腰背部呈帶狀放射。
平臥時疼痛會加劇，彎腰、坐、立或走動時，疼痛反而會減輕。
無法明確說出定位，多為持續型鈍痛、絞痛或刀割樣痛，程度較為劇烈，向腰背部呈帶狀放射。
平臥時疼痛會加劇，彎腰、坐、立或走動時，疼痛反而會減輕。
腹痛一般與進食沒有關係。
腹痛一般與進食沒有關係。
3、經常出現腹瀉
當胰腺功能失常，澱粉、脂肪酶會無法正常地分泌，吃進去的澱粉和脂肪則無法順利被分解，從而導致腹瀉。因此，腹瀉也是胰腺癌前期的常見症狀。
03
如何提早發現胰腺癌？
胰腺癌病情進展迅速，但起病隱匿，早期症狀不典型，臨床就診時大部分患者已屬於中晚期。因此，早發現、早治療顯得尤為重要。《胰腺癌診療指南（2022年版）》介紹了胰腺癌的主要臨床表現。除了上面介紹的飯後經常性的消化不良、腹痛、腹瀉以外，出現以下症狀時，也需要提高警惕。
體重減輕和乏力。80%~90%胰腺癌患者在疾病初期即有體重減輕、乏力的情況，除了癌腫的消耗外，還與胰液分泌不足有關，胰液分泌不夠會導致人體對食物的消化吸收能力減弱，引起體重的減輕。
出現黃疸。與膽道出口梗阻有關，是胰頭癌最主要的臨床表現，可伴有皮膚瘙癢、深茶色尿和陶土樣便。
04
警惕引發胰腺癌的高危因素
1.不健康的生活方式：長期吸煙、飲酒、高脂肪飲食、缺乏運動等不良生活習慣是胰腺癌的主要危險因素。
2.長期接觸某些化學物質和有害氣體：例如，苯、甲醛、氯乙烯等都是已知的致癌物質。在工作場所，應使用適當的防護設備；在生活中，也要注意室內通風，減少接觸這些有害物質的機會。
3.遺傳因素：如果家族中有胰腺癌患者，那麼其他家庭成員的患病風險也會相應增加。因此，對於有家族史的人群，應該更加重視胰腺癌的預防。
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編輯：彭秋霞
審校：郝雅竹
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