首先需要说下阴阳，伤阴中的“阴”的含义是不同于疾病处理中的阴阳概念。
伤阴的阴是从人体结构与功能的角度来讲的。
比如木柴堆生火，火的温暖是功能、是阳，木柴就是阴。如果你把木柴都取掉，那火就会消失，部分取掉，火可能会变小一些。所以取木柴就是伤阴。
又比如：一部汽车里面，发动力靠烧油来形成动力，油是阴、发动机也是阴，都是必须的，形成的动力是阳是其作用。
所以人体内，一样的情况，血液、器官等都是阴，它们正常工作从而有功能是阳。
场景一：炉子烧水，水蒸发，消耗掉，随着时间，水逐渐会被烧干，这就是伤阴，火的加热导致阴伤。
场景二、如图所示，在蒸汽机的装置中，火加热水变成水蒸气推动汽轮转动，水蒸气凝结为水后再次回收使用。那就不存在伤阴的问题，火加热水是起到推动作用。
人体的情况，如果用艾灸或温热药物来治疗人的问题，就是热起了推动作用，理想上是与场景二类似，可以加速解决问题。
但是如果加热的部位周围淤堵比较严重，就可能存在与场景一类似，热量不能通过正常的通道流走发挥作用，津液会白白蒸发不起作用，就会出现伤阴。当然，管道不通情况，如果加热力度小一些，也许就没问题。
所以伤阴是可能存在的，热力越大的情况风险越大。所以艾灸需要适度，这个体现在艾灸的时间长度，距离，还有当下身体的状态，当然，用药时温热药量也是要适度，食疗也是一样。
述：我一直感觉阴阳是相对的，好迷茫，柴是阴，火就是阳，很不明白。
答：功能可以理解为阳。比如消化功能，排泄功能，造血功能。这些是看不见的。艾灸的时候的热能，也看不见，也是阳。能看见的可以理解为阴，比如血液啊，脏器啊，器官啊，组织液啊。
是不是说在单纯有寒的情况下用温热药或者艾灸才是可行的，如果有湿或者淤血的地方就容易伤阴？
答：得看热力以及淤堵情况，需要关注的就是伤阴存在；如果伤阴，可能会导致有津液亏损的证据。身体绝对不通的地方应该是没有的，因为只要是活的组织，就是有气血流通的。
述：之前听过大剂量艾灸导致大便干的，应该也是伤阴。
答：应该是孩子本身是津液不足了，再大剂量艾灸就肯定会伤阴了，可能是有关联的。
述：伤阴就是津液气血不足了吧，所以用温热药的都要考虑本身津液是否充足的问题。
答：津液白白丢失，导致不足。是的，用温热药都要考虑津液是否充足以及产生津液的能力问题。
述：是不是瘦的一般津液就不足？
答：这个说法不对。得看产生津液的能力。如果肌肉比较结实，瘦也不能说明是津液不足。
述：那怎么补丢失的津液呢？
答：先把通道打开，需要解决通道的问题。比如积食内热的时候通常都不会艾灸，要先处理积食的问题，把中焦的通道打开，再补虚。
述：所以阳明严重时，太阴药要慎重？
答：是的，温热药都要慎重，比如四磨汤，整体就是温热为主。有时候，四磨汤用一次，大便通了就要停。
述：相反，用寒凉药的也要考虑自身正气阳气胃气是否充足吧？
答：寒凉药首先消耗自身正气，这是肯定的。但是还是要具体看情况，看寒多还是热多，该用的时候也是要用的。
述：如果没有淤堵情况用温热药也要少量吧？火大了木柴很快被烧光
答：是的，度的把握很重要，尤其小儿，按上述的阴阳概念，小儿就是阴虚的时候，阳也虚。
述：小儿一般淤的情况少吧？
答：也不是，现在错误治疗后的小孩，身体内长期垃圾多，容易哮喘的基本都是淤堵严重的。
述：淤堵怎么才能打通？
答：靠热来打通是一种途径，淤堵一般是因为有病理产物，包括气滞，痰凝，血瘀，食积，所以要用一些去淤堵的方法。
述：有的人说小儿不要用艾灸，说是纯阳之体，用艾灸有补阳的嫌疑？
答：没有不要用的问题，就看是否适合，所谓不要用，其实只是规避问题的一种方式，辨证好肯定能用。
述：如果这样，什么病都艾灸也是不对的，有人艾灸后口干应该是伤阴，不是排病？
答：口干不是排病。
述：有的人听说后就反对给小儿艾灸？
答：是的，一知半解的人很多。不合适的言论还包括，小儿不能用小柴胡，要用也只能用两天；艾叶有毒，药房不让买多等等。我们都要了解清楚再决定。
述：我膝盖疼，开始艾灸了更疼，是有淤堵，几次以后现在不太疼了，难道通了？
答：有可能
述：所以暖宝宝贴肚子也是这个原理呀。
答：是的，有人贴了会上火
述：那如果上火，是继续贴，还是不贴呢？
答：可以继续了观察，如果上火加重，暂停最好，尊重自己身体的感觉。
述：大火能打开吗，这个火怎么控制呢，火是打开通道的唯一方式吗？
答：不是，排病理产物的方法非常多的，刮痧、拔罐、针灸等都可能。
述：像肠道息肉，肠炎之类的，是寒热夹杂吧，这个也可以艾灸么？
答：是不是寒热夹杂我们要四诊合参，不能根据病名下结论。
有淤堵一般都会产生热的，但是淤堵的产生一般先是由寒导致，所以有用艾灸解决的可能。关键还是要去辨证。
述：胆结石也是淤堵吗？可以用艾炙来缓解不？
答：这个慎重，艾灸后可能导致胆结石移动，比如身体尝试排出胆结石，如果因此卡到某些危险的地方，就比较麻烦。
述：嗯，一般艾灸后出现上火，就可以理解为伤阴了吧
答：一般是的，但是看身体接受程度吧，比如艾灸后口干，就是很正常的现象，
喝水或不喝水都可能很快缓解。
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