别让糖尿病肾病榨干你的家庭!患者牢记“10个务必”方可病情稳定

2020-04-11   小复先生

患者李苪(化名),今年55岁,患糖尿尿病6年,高血压3年,今年过完年后出现了双下肢水肿、恶心呕吐、尿少以及全身乏力等症状。在家人陪同下就医检查后,诊断为“糖尿病肾病2期”,医生告诉家属,患者需要进行肾脏透析治疗,后期可能需要做肾移植,无论哪一项,都需要巨额的费用,这对李先生的家庭来说就像晴天霹雳!

最近几年,糖尿病发展成为糖尿病肾病的比率正在增加。对于糖尿病患者而言,一旦肾脏受累,出现持续性蛋白尿,一旦肾脏病变常常不可逆,最终在短时间内进入终末期肾衰竭甚至危及生命,让整个家庭蒙上阴霾。

如何预防糖尿病肾病的发生呢?

两项大型研究对严格血糖控制能否有效地降低微量白蛋白尿和糖尿病肾病风险的疑问给出了肯定的回答。糖化血红蛋白(HbAlc)可以反映长期血糖控制状况,并能预测糖尿病并发症的危险。美国糖尿病协会建议糖尿病患者每年进行2-4次HbAlc测试,并将HbA1c水平尽量控制在正常水平(6%以下)。

控制血压不但可以减少心血管疾病的风险,还有助于保护肾脏。血压收缩压和舒张压的升高均能加速糖尿病肾病的进程。研究显示即使已经出现肾脏病,控制血压也能减少血液透析与肾移植手术的风险,而且可以增加预期寿命。

所以,糖尿病肾病是导致肾衰的主要原因,患者进行及时筛查和诊断,改变平时的不良生活方式,服用药物将血糖与血压控制在正常范围,你就能大大降低肾病的风险。

糖尿病一旦发展为糖尿病肾病,作为患者一定要牢记“10个务必”方可使病情稳定不恶化。

1、务必控制脂肪摄入量,糖尿病患者常有高脂血症,高血脂会加剧大血管并发症的发生和发展。

2、务必戒烟,与不吸烟的糖尿病患者相比,吸烟的糖尿病患者发生大血管病变如动脉粥样硬化、脑卒中、心肌梗死、下肢脉管炎与足坏死的危险性大大增加。

3、务必戒酒,酒会加重糖尿病病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状,使血三酰甘油和乳酸水平增高。

4、务必养成良好的生活习惯,生活有规律,饮食有节制,应低盐低脂低糖饮食,生活中要劳逸结合避免劳累。

5、务必适当锻炼,根据身体情况每天早、中、晚各散步15-30分钟。也可视条件开展其他健身活动。

6、务必坚持适合自己的科学的治疗方法,不要道听途说,不可人云亦云。

7、务必与主治医生保持联系,有自己经常看病的医生的电话号码。作好各种记录,包括饮食与药物治疗、血糖、尿糖以及其他有关检查等。

8、务必每年至少做次全面检查, 包括视力和眼底,在24小时尿清蛋白和神经系统体检等。

9、务必学会放松自己,遇事不急、不怒,保持情绪稳定,避免大喜大悲。

10、务必定期复查,每月至少复诊一次。日常要随时监测尿糖,最好能够自测血糖。特殊情况下,若患者出现发热、腹泻以及全身不适等,应及时就医。经常量血压,保持血压在正常范围。因为高血压会加剧糖尿病并发症的发生与发展。