近日，在不到一周的时间内，株洲市中心医院心胸血管外科接连收到多例主动脉夹层极危重患者。医护人员加班加点，与死神赛跑，连续完成五台主动脉夹层大血管手术，成功挽救了五条即将逝去的生命。
这些患者中，年轻的不过30岁出头，正值青壮年，美满的人生刚刚开始；年纪大的也有六七十岁高龄，也是儿孙绕膝，尽享天伦之乐的好时候。他们有的是胸痛不适直接来到中心医院就诊，有的是已在下级医院明确诊断，因为当地没有手术条件马不停蹄送到中心医院。
在发病的那一刻起，就意味着患者随时都面临着死神的威胁，就像体内被埋下了一颗不定时炸弹，随时都有"爆炸"的可能，这个炸弹的名字叫急性A型主动脉夹层。
在心外科手术中，尤以主动脉夹层为代表的大血管手术最具挑战性的领域，手术难度大、时间长、手术复杂、风险高。株洲市中心医院心胸血管外科自成立以来，先后抢救多例急、慢性主动脉夹层患者。一旦碰到需要急诊手术或抢救病人，心胸血管外科医生、麻醉医生、护士、体外循环师、超声科医师等心脏中心团队成员都会迅速到位，无论白天或是晚上、无论工作还是周末，只要接到指令，都是义无反顾快速就位。
"毕竟，在堪比与死神赛跑的情况下，多争取一点时间就是多一分希望，我们希望尽力挽救更多病人的性命，帮助他们渡过难关。"心胸血管外科副主任汤俊毅如是说到。
据了解，上周末两天的手术室连续开展了三台主动脉夹层和一台主动脉根部瘤手术。
主动脉夹层发病后死亡率极高
主动脉夹层（aortic dissection AD）是一种极危险的疾病，指主动脉内膜和中层弹力膜撕裂，血液经内膜破口进入主动脉壁中层，顺行和（或）逆行剥离形成壁间假腔，并通过一个或多个破口与主动脉真腔相交通。
主动脉夹层特别是急性主动脉夹层是一种病死率极高的危重疾病，随时可能发生夹层破裂而死亡。如未得到及时及相应诊治，发病后48 h内死亡率高达50%。未经诊治的升主动脉夹层患者中，70%的在1周内可能死亡，90%的于2周后可能死亡。急性AD患者死亡的主要原因是主动脉破裂、急性心脏填塞、急性心肌梗死、卒中、腹腔脏器缺血、肢体缺血等。
主动脉夹层发病的症状是什么？
主动脉壁的自发撕裂伴随剧烈疼痛，这一症状可能会与心绞痛等许多症状相混淆。对于急性主动脉夹层疼痛最经典的描述是：突发的严重撕裂样胸痛。
除此之外还有心力衰竭、晕厥、脑血管意外、急性心梗、其他脏器并发症等。
主动脉夹层可以预防吗？
国内多中心研究表明，高血压、Marfan综合征、吸烟、饮酒、主动脉瓣二叶畸形（BAV）、动脉粥样硬化等是国人AD发病的主要独立危险因素。文献报道国人AD患者高血压发生率为50.1％～75.9％。
主动脉夹层发生的首要诱因为高血压，75%以上的主动脉夹层和高血压相关。所以对于高血压患者要做好高血压的防控，注意规律服用降压药物并监测血压。
怀疑是主动脉夹层发病怎么做
心胸血管外科副主任汤俊毅提醒大家：一旦出现突发性胸背部撕裂样疼痛现象的病人，需立即卧床制动，拨打120联系救护车，紧急送入医院就医，以免发生更大的危险。
入院后，一旦确诊为主动脉夹层，患者及家属应积极对待，尽力配合医疗救治，争分夺秒地挽留生命。
主动脉夹层是一种严重的心血管急、危、重症，起病急，进展快，非常凶险，病死率极高。只有尽早诊断、快速送医，才有可能获取挽救患者生命的可能性。
截止目前，接受手术的这几位病人，在医务人员的精心治疗和护理下，均顺利度过了术后危险期，回到了普通病房继续治疗，即将康复出院。