张忠德，人称“德叔”，广州中医药大学副校长、广东省中医院院长
读者彩虹：咽痒干咳两年多，有时有浓痰，牙龈渗血，人消瘦。请问如何调治？
“无风不作痒”，咽痒咳嗽多以“风邪”为患。治疗“风咳”，不仅要预防外之风邪，也要重视因外邪引发的内生之风，根据不同寒热燥邪症状施以分治。您所出现的少痰、浓痰，以及牙龈渗血、消瘦等症状，多是由于咳嗽日久、导致肺阴不足所致。因此，可以在疏风宣肺、利咽止咳的基础上，加以滋阴润肺、生津利咽之品，如沙参、麦冬、川贝母、炙枇杷叶等。在日常饮食调护中，也可选择北沙参、百合、银耳、雪梨等润肺止咳、养阴润燥的药膳。
读者海舟：老伴70多岁，经常皮肤瘙痒，秋冬几乎全身发作，春夏则多颈、面部发作。洗头后头皮痒。曾患哮喘、带状疱疹。请问中医有何妙方？
老年人逐渐衰弱，阴血亏虚，肌肤失去濡养，化燥生风则易出现皮肤瘙痒。若有哮喘病史，病位在肺，日久累及脾肾。脾失健运，水湿内生化热后耗损阴血，阴血躁动而生内风。秋冬风干气燥，内风外风合起攻之，瘙痒症状进一步加重。
可适当食用清润养阴的食物，如沙参、百合、玉竹、猪皮、雪梨等。不要盲目使用清热凉血燥湿等苦寒药物，或过于滋腻的滋阴之品。
要避免搔抓、肥皂、热水烫洗等外界刺激，避免勤洗皮肤，沐浴后及时涂上润肤露，避免水分流失而加重干燥瘙痒。
读者欣欣向荣：反复口腔溃疡是上火吗？
现代人经常熬夜，饮食不规律，这种“上火”以虚火为多。饮食应以细软、清淡、易消化为主，戒烟酒，少吃辛辣刺激性食品及太过粗糙坚硬的食物，以免反复磨损口腔黏膜。不要盲目饮用凉茶，少食偏寒凉的蔬菜瓜果。此外，避免精神紧张及过度劳累，尽量晚上10点前睡觉，保证充足睡眠。平时可按摩脾俞穴、照海穴来健运脾气、降虚火。
读者英：52岁更年期，多汗，气短胸闷，晚上难入睡，如何调理？
更年期综合征的发病核心在于肝肾亏虚，同时与心、脾密切相关。多汗之外，还多伴有心悸、胸闷、焦虑、失眠等症状。若多汗合并手足心热等阴虚火旺证者，日常饮食可适当使用百合、莲子、石斛等滋阴降火；若合并食欲不振、情绪抑郁等肝脾不调证者，可适当使用炒麦芽、玫瑰花、陈皮、佛手等。平时多锻炼身体行气活血，还可配合穴位按摩，选穴太冲、足三里，疏畅气机，改善睡眠。
读者晶贞：眼睛干涩，怎样缓解？
中医认为，肝肾精气充足，津液上荣，眼睛便得以滋润。当肝肾功能失调时，目失濡养就会出现干涩不适的症状。
日常可以从几个方面来调护：1、调整饮食：可多吃补益肝肾的食物，如枸杞、芝麻、黑豆等，还可吃富含维生素A的食物，如动物肝脏、牛奶、鸡蛋、胡萝卜、菠菜等，少吃辛辣、刺激的食物。2、适当休息：避免长时间阅读书籍或使用电子产品，可设置定时闹钟，每隔30-45分钟就休息5-10分钟，闭目养神或远眺。3、做眼保健操：自然闭眼15秒钟，放松眼部周围的肌肉，并调整呼吸。然后以天应穴、睛明穴、四白穴、太阳穴的顺序依次按揉，按摩完成完后闭眼休息10秒。
（本期答问专家：岭南甄氏杂病流派传承工作室、
张忠德全国名中医传承工作室 张伟、唐丽娟、林然）
供稿：羊城晚报记者 林清清
执行编辑：岭南甄氏杂病流派传承工作室
张忠德全国名中医传承工作室
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