孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）是一类以不同程度的社会交往与交流障碍、刻板行为、兴趣狭隘、生长发育迟缓为主要特征的神经发育障碍性疾病。
2013年我国ASD患病率为0.7%左右，而这个数字还在逐年增加。在性别发病率的调查上，男性发病率高于女性，其比例约为4﹕1。
独症谱系障碍早期有五种有效识别方式：“五不”行为
01
不（少）看
孩子不看人或少看人，缺乏目光对视。
02
不（少）说
孩子语言发育迟缓，不会说话，或主动语言少，或不懂恰当表达，不能很好的描述一件事。
03
不（少）指
孩子缺乏肢体语言，不懂食指指东西的动作，不会点头摇头、不会伸手要物等。
04
不（少）应
孩子对叫自己的名字没有反应，不理人，不听指令，很难有效沟通。
05
不当行为
孩子可能出现重复刻板行为、狭隘兴趣和不恰当的交往方式。比如喜欢转圈或者旋转物体、喜欢排列东西、喜欢反复拍手、固执强迫、走固定路线，做事固定程序，不能改变家具摆放位置等等。
有些孩子对数字敏感，对钟表的内部结构极感兴趣，喜欢看一些偏门的学科，比如历史、军事等。交往方式不恰当体现在打招呼用拍打的方式，想要玩具直接抢，不合群，对其他小朋友不感兴趣等。
早期识别很重要
孤独症谱系障碍的早期识别与干预对于患儿的预后至关重要，研究表明，早期干预可以明显改善孤独症孩子的症状，提高沟通和适应能力。对孤独症孩子的干预也存在一个关键期，通常认为在3岁以前进行干预效果最好，早期识别ASD并及时干预，有助于抓住这个关键期，提高干预效果。
有哪些早期筛查的方法
孤独症谱系障碍的早期筛查方法主要有：问卷调查和标准化评估工具（包括孤独症诊断观察量表和孤独症诊断访谈量表）的应用。
给家长们的早期干预建议
家长们应该多多陪伴孩子，理解孩子的需求，以孩子喜欢的方式参与其中，润物细无声，渗透基本认知及基本社交技能。
在这个过程中，家长们也需要耐心和细心，循序渐进地引导孩子，帮助孩子逐步走出自己的世界。
推荐书籍
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《波特奇早期教育方法》，这本书介绍了波特奇早期教育方法，这是一种基于儿童成长规律和特点的教育方法，强调了早期教育的重要性。
2
《地板时光》，这本书的作者通过观察和实践，提出了“地板时光”这一理念，强调家长应尽量保持与孩子的平等姿势，以增强亲子互动的效果。
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《自闭症儿童社交游戏训练》，该书针对自闭症儿童，提供了社交游戏训练的方法和技巧，帮助家长和老师更好地理解和引导自闭症儿童。
参考资料：
[1]中华医学会儿科学分会发育行为学组,中国医师协会儿科分会儿童保健学组,中国低龄儿童孤独症谱系障碍早期诊断专家共识[J],中华儿科杂志,2022.60(7):640-646.DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20220118-00062.
[2]中华医学会儿科学分会发育行为学组,中国医师协会儿科分会儿童保健专业委员会,儿童孤独症诊断与防治技术和标准研究项目专家组,孤独症谱系障碍儿童早期识别筛查和早期干预专家公识[J],中华儿科杂志, 2017,55(12): 890-897. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2017.12.004
专家介绍
杨丽新 主任医师
擅长:中医、中西医结合方法诊治儿科常见病及疑难病，如小儿多发性抽动症、注意缺陷多动症、癫痫、高热惊厥、夜惊、咳嗽、反复感冒、厌食、便秘、腹泻。
杜淑娟 主任中医师
擅长: 癫痫、小儿多动症、抽动一秽语综合症等神经系统疾病、支气管炎、支气管肺炎、哮喘等疾病的诊治。
彭贝如 副主任医师
擅长:运用中西医结合的方法治疗小儿常见病，如反复咳嗽、发热、腹泻、消化不良等。尤其擅长于小儿神经系统疾病方面的治疗，如脑瘫性瘫痪、多动症、抽动障碍、运动发育迟滞等疾病。
陈秀梅主治医师
擅长:擅用中医治疗小儿抽动障碍、注意力缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍及小儿多发病，如感冒、咳嗽、腹泻、便秘、厌食等，擅长小儿推拿疗法治疗小儿腹泻、厌食、便秘、感冒、咳嗽、婴幼儿夜啼、抽动障碍、腺样体肥大、儿童矮身材、肌性斜颈等。
吴上彬 主治医师
擅长:中西医治疗儿童多动症、抽动障碍、癫痈、反复咳嗽、哮喘、厌食、遗尿及夜啼等常见病疾病。
曾维嘉 主治医师
擅长:中医、中西医结合治疗小儿神经系统疾病:多发性抽动症、注意缺陷多动症，儿科常见病:反复呼吸道感染、喘证、感冒、腹痛、胃炎、肾病、疳积、自汗盗汗、厌食、便秘等;结合五运六气进行儿童体质调理。
谭雅婷 主治医师
擅长:中西医结合治疗儿科常见病,如发热、咳嗽、腹泻等;擅长小儿神经系统性疾病，如抽动障碍、注意缺陷多动障碍等。
陈芯莹 住院医师
擅长:中西医结合治疗儿科常见病、多发病，如急性上呼吸道感染、肺炎、消化不良、抽动症、多动症等。
供稿：广州中医药大学 王晶莹
指导老师：广东省中医院儿科陈秀梅
执行编辑：王军飞
审核校对：张靓雯
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