目前治療性功能障礙的主要手段還是口服PDE5抑制劑，由於它療效確切，使用方便，副反應較小，成為很多患者的首選。
但該類藥物同ART藥物之間有潛在的相互作用，因而患者在需要使用ED藥物之前，應當諮詢愛滋病的專科醫生，避免相關風險。
而愛滋病的專科醫師應當對ED藥物的相關知識深入了解，特別是與ART藥物的相互作用更應當掌握，才能明確的指導患者正確用藥。
1 西地那非 （Sildenafil）：
這就是傳說中的 藍色小藥丸「偉哥」，同時，很多打著壯陽藥的說什麼100%中藥的保健品中，很多違規添加這個成分。
最常用的ED藥物，主要副作用是影響心血管系統，有可能引起心肌梗死、心源性猝死、心力衰竭、心律失常、低血壓、腦出血、腦血栓形成、缺血性休克和高血壓等不良反應事件，同時服用降壓藥時要慎用，特別不應該與Rush Poppers（亞硝酸酯）一起使用，因為藥物相互作用的可導致心力衰竭。
由於該藥是經過CYP450 3A4酶代謝，但與HIV蛋白酶抑製藥（ritonavir）和含有增強劑（cobicistat）的藥物合用時，西地那非的cmax增加了將近10倍。 所以當使用抗病毒藥物方案中含克力芝時，西地那非48小時內不能使用超過25毫克。
這一調整方案同樣適用於含有增強劑(ritonavir或cobicistat)的普澤力（達蘆那韋DRV)、捷扶康(E/C/F/TAF)、Stribild（E/C/F/TDF）。非核苷類逆轉錄酶抑制劑中奈韋拉平（NVP）、依非韋倫（EFV）和依曲韋林（ETV）可以和西地那非相互作用，主要導致西地那非濃度下降，所以不需要調節兩者劑量或根據臨床反應增加西地那非劑量。
利匹韋林（RPV）與西地那非無相互作用。其他常見核苷類逆轉錄酶抑制（TDF、TAF、3TC、AZT、ABC）及整合酶抑制劑（DTG、RAL、BIC）與西地那非無相互作用。
2伐地那非 （Vardenafil）：
與含有增強劑（ritonavir或cobicistat）蛋白酶抑制劑和整合酶抑制劑之間相互作用，會增加伐地那非的血藥濃度，導致低血壓、視力改變及陰莖異常勃起等不良反應。因此，推薦和此類藥合用時，伐地那非72小時內不能使用超過2.5毫克。非核苷類、核苷類及整合酶處理同西地那非。
3他達那非（Tadalafil）：
與含有增強劑（ritonavir或cobicistat）蛋白酶抑制劑和整合酶抑制劑之間相互作用，會增加他達那非的血藥濃度，導致低血壓、視力改變及陰莖異常勃起等不良反應。因此，推薦當和此類藥合用時，他達那非72小時內不能使用超過10毫克。非核苷類、核苷類及整合酶處理同西地那非。
4達泊西汀（Dapoxetine）：
雖然獲得全球近60個國家被批准，但並未得到美國FDA的批准，同時在利物浦大學iChart網址上也無該藥與HIV藥物相互作用的信息。從目前的數據來看，它的副作用輕微，主要有暈眩、頭痛、腹瀉、口淡、胃痛、冒汗、耳鳴、鼻塞、視力模糊和血壓上升等。說明書不推薦中-重度肝損患者使用，也不建議正在接受CYP3A4抑制劑藥物（酮康唑、紅黴素、西咪替丁、利托那韋等）的患者使用該藥。
5氟班色林（Flibanserin）：
主要副作用為引發昏厥和。如果服藥期間飲酒或者與某些常用藥同服，更易引發副作用。由於氟班色林體內代謝主要通過CYP3A4酶，少部分通過CYP2C19酶，因而和含有增強劑（ritonavir或cobicistat）蛋白酶抑制劑和整合酶抑制劑合用時，該藥的血藥濃度會增加，可能導致嚴重的低血壓和暈厥，禁止與之合用。
非核苷類逆轉錄酶抑制劑依曲韋林與氟班色林合用，可導致氟班色林濃度下降21%左右，但並不影響依曲韋林濃度，兩者之間作用輕微，所以不需要調節兩者劑量。
奈韋拉平（NVP）和依非韋倫（EFV）作用同依曲韋林。由於氟班色林可以增加辛伐他丁的藥物暴露量，推測也能夠增加利匹韋林的暴露量，但兩者之間作用輕微，也不需要調節劑量。其他核苷類逆轉錄酶抑制和整合酶抑制劑與氟班色林無相互作用，不需要調整劑量。
總 結
附：抗性功能障礙藥與ARV藥物相互作用表 [8]（數據來自iChart）
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