婦產科醫生在值班過程中，經常會遇到突發一側下腹疼痛的急診患者前來就診，醫生提示：這個時候，千萬要警惕「卵巢囊腫蒂扭轉」。
近日，魏女士突發一側下腹疼痛不適，由於疼痛感明顯加劇，並且長達數小時不見緩解，魏女士突然意識到這可能不僅僅是腹痛那麼簡單，於是來到蘇州高新區人民醫院婦科進行檢查。婦科醫生通過超聲檢查後發現魏女士盆腔內有巨大包塊，為了進一步確診病情，當班醫生馬上彙報了婦產科主任周素芳，並收住院進一步完善相關檢查。經過細緻詢問病史、查體，結合魏女士病症表現及檢查結果，根據多年臨床經驗判斷，魏女士應為卵巢囊腫蒂扭轉，需急診手術治療。
此時，魏女士正被腹部疼痛折磨得臉色蒼白、冷汗涔涔。時間就是生命！經與魏女士及其家屬詳細且充分的溝通，徵得同意後，高新區人民醫院婦科手術團隊立即為其完善術前準備，急診行腹腔鏡探查術。術中見左側卵巢增大約10cm，呈紫色，蒂部扭轉約720°，遂行腹腔鏡左側附件切除術。幾天後，魏女士順利出院。
周主任介紹，卵巢囊腫蒂扭轉是指供應卵巢囊腫的血管發生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，由於缺血，卵巢囊腫會變紫，加上扭轉變細的蒂部，這就使整個附件看起來像一顆「紫葡萄」，甚至壞死破裂，引起劇烈腹痛。好發於瘤蒂長、中等大、活動度高、重心偏於一側的腫瘤，如囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤，最易發生蒂扭轉，多發生在體位急驟變動時、妊娠早期或產後。典型症狀是突發一側下腹劇痛，常伴噁心、嘔吐甚至休克。
卵巢囊腫蒂扭轉為常見的婦科急腹症，有許多病因導致，如：不良的生活習慣、內分泌失調、居住環境差、身體細胞酸性化等。需要注意的是，卵巢囊腫蒂扭轉一經確診，應儘快行手術治療，若卵巢內囊腫扭轉時間短，卵巢未出現壞死，可予以復位固定，剝除囊腫，保留卵巢；如果時間過長，可導致卵巢、輸卵管缺血壞死，嚴重時不得不切除患側附件。一般來說，切除一側卵巢不影響生育及月經來潮，相應的生理、內分泌功能可由另一側附件代償。所以在日常生活中一定要引起足夠的重視，及時發現疾病及時治療，避免造成不良後果。（張璇）
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