近日，美國FDA批准修改所有種類SGLT-2抑制劑（達格列凈、卡格列凈、恩格列凈、埃格列凈等）的安全性標籤。由於外科手術可能增加正在接受此類藥物治療的患者發生酮症酸中毒的風險，所以服用達格列凈、卡格列凈與恩格列凈的患者，應在擇期手術前3天停藥，服用埃格列凈者應在術前4天停藥。停藥後應注意監測血糖，必要時作出相應處理。術後患者恢復正常進食並且糾正其他導致酮症酸中毒的危險因素後，可恢復SGLT-2抑制劑治療。
外科手術可通過多種機制對糖尿病患者產生影響，因此圍術期血糖管理一直受到廣泛重視。不僅SGLT-2抑制劑，應用其他降糖藥物的患者在接受外科手術治療過程中也要加強監測並在必要時予以調整治療，例如接受外科大手術治療的患者在圍手術期禁用二甲雙胍。
轉載自：郭藝芳心前沿