不是所有冠心病都会有心绞痛让人察觉,这一类会无声无息要人命

2019-09-03     心胸健康资讯

我们所熟知的胸闷胸痛和心绞痛以及心悸等反应,都是自身身体能亲切感受出来的症状,它们很有可能是冠心病的征兆。但是有一类冠心病却不易察觉,只有检查的时候才可能会发现,如果你没有定期检查的好习惯,无声无息地要人命也不是没有可能。下面就让小冠来为大家科普吧。

一、什么冠心病那么无声无息?

有一种冠心病叫隐匿型冠心病,无临床症状,但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称无症状性冠心病。病人有冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或病人痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时,或仅在增加心脏负荷时才出现,常为动态心电图记录所发现,又被称为无症状性心肌缺血。

在体格检查时就会发现,心电图有ST段压低、T波倒置等变化,放射性核素心肌显影(静息或负荷试验)或超声心动图显示有心肌缺血表现。部分隐匿型冠心病患者还会发生静息状态下的阵发性出汗,以头颈部多见、有时也伴胸部出汗,大多数是细微的汗珠。


二、隐匿性冠心病是会隐藏在哪些人群身体里?

糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群,是隐匿性冠心病的高发人群。这是为什么呢?比如没有糖尿病的冠心病患者一旦出现心肌严重缺血,会感到胸痛、憋气等,出现临床上所谓的心绞痛。这种心绞痛迫使患者停止活动,从而缓解了心肌缺血的症状。但糖尿病患者由于神经病变,造成了对心肌缺血引起的痛觉缺失或减退,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死或猝死。

烟民和高龄老人,痛阈降低,对疼痛不敏感。这一类冠心病虽然没有临床症状,但是心肌已出现缺血、甚至是大面积的缺血。如果是一般冠心病人,它会有心绞痛发作,提醒病人立即就医治疗。然而,糖尿病人、高龄老人和长期吸烟的烟民,病人对疼痛不敏感,病人没有心绞痛发作,以至于在不知不觉中冠脉病变在加重,知道发生心梗、心律失常、休克、甚至猝死。有资料表明,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍!

三、隐匿性冠心病诊断依据是什么?

冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查,发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。

冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的金标准,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位、程度、范围等,然后做进一步治疗,血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术,可以 更好的观察血管腔和血管壁的变化。

四、隐匿性冠心病如何预防?

1、重视自我保健,抽烟者一定要尽快戒烟,远离烟的危害;

2、合理饮食,控制高胆固醇、高脂肪食物、多吃素食,在增强体魄的同时也要控制总热量的摄入,限制体重增加。

3、生活规律,一定要保持能够得到充足的睡眠,不要熬夜,平常生活中也不要过度紧张,放松自己的心态,培养多种情趣,保持情绪稳定、切忌急躁、激动或闷闷不乐。

4、坚持适当体育锻炼能够增强自己的体魄,但也不要运动过量,以免发生其他不必要的意外。

5、积极防治慢性疾病。如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。

感谢阅读到最后,如果您对冠心病还有疑问,可点击底部“了解更多”上传近期检查进行咨询。

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/rXKa_WwBJleJMoPM2gUu.html