射频消融术是治疗心律失常的介入手术,有人关心效果,有人关心正常手术过程是什么样子,会不会很疼。有人关心术后是否还得要服用什么药物?有些患者可能本身是家里的主心骨,在这种情况下,手术后多久能顺利出院养家糊口也成了他们比较关心的问题。
一、射频消融术的过程是什么样子?
电生理检查和射频消融术是在一个有特殊设备的手术间进行(称为导管室)。导管室工作人员通常包括电生理医生、助手、护士和技师。患者躺在X光检查床上,医务人员会将各种监测装置与患者身体连接,并将您身体用无菌单盖住,医务人员穿戴上无菌手术衣和手套。
首先导管插入部位(腹股沟、手臂、肩膀或颈部)的皮肤消毒,局麻药进行局部麻醉;然后用穿刺针穿刺静脉/动脉血管,电生理检查导管通过血管插入心腔;心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管,能将电信号传入和传出心脏。电极导管记录心脏不同部位的电活动,并发放微弱的电刺激来刺激心脏,以便诱发心律失常,明确心动过速诊断;然后医生通过导管找到心脏异常电活动的确切部位(此过程称为“标测”),再通过消融仪发送射频电流消融治疗,从而治疗心动过速。
二、射频消融术有后遗症么?
这个问题一直饱受争议。心脏射频消融术没有明确的后遗症,射频消融术后有一部分病人会感觉到心慌,感觉穿刺部位的不舒服,那实际上更多的是心理作用。大部分都是由于心理的影响,做了手术以后心理上产生心理反应。因此术后感觉到有不舒服或者心慌,一定在医生的指导下做进诊断和治疗。一般来讲射频消融术是非常安全,一般没有后遗症的微创手术。
有人坚持说它有后遗症。可能是因为它通过一个导管进入我们的血管,然后再通到心脏去,用电把那个地方消融掉,而治疗心律失常,术后的话一般是没有什么后遗症的。但由于术中热效应对心肌组织的损伤处于急性状态,当急性期过后,炎症水肿消退,有部分受损组织可能恢复异常电传导,致原有心律失常复发,也算是一个后遗症。所以在这里,小律是建议去正规的心胸专科医院的心内科去进行检查治疗。
三、射频消融术后要服药么?
射频消融术根治类的手术,当然也是根据疾病不一样来区分的,比方说:
二维的射频消融术,一般的室上速做完手术以后,要吃抗栓防栓药物,主要是防止内膜损伤以后的血栓的形成,以及内膜的这种损伤。
但是对于房颤的射频消术,术后来说不单是药物防血栓的问题,因为房颤本身还容易在心房里头长血栓,脱落的话容易引起脑卒中脑梗。所以说对于房颤的治疗来说,相对于一般的室上速比较复杂,一定要评估这个病人是不是有卒中、出血的风险。如果医生建议你有必要去服用一些药物的话,他会跟你的情况来进行推荐。
部分病人比较难做的话,术后可能会出现心脏疼,不舒服这种症状建议及时和主治医生进行沟通去服用某些药物。
四、射频消融术多久可以出院?
如果是非房颤手术的话,术后一般观察1-2天就可以。如果是房颤,则一般需要3-4天。住院时间大概1周左右,如果快的话平均不到一周可以出院。不过每个人情况不一样,出院时间也是有差别的。
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