今天在给患者进行常规输液的过程中，遇到了这样一件事情，想跟大家一起讨论一下。事情的经过是这样的:
下午阿呆为49床老太太进行bid的输液，本来核对好相关信息以后，直接穿刺，老太太有留置针，咱们直接将针接上，也没啥问题。正当阿呆已经处理好各项事务，准备去其他病人那打针的时候，老太太的孙女叫住了阿呆:“护士，我想问你个事儿。这个留置针，今天用完是不是要拔了？”
拔了？阿呆回忆了一下之前看到的医嘱:“你们家老太太明天还有输液哦，也是一日两次的。”仔细捧起老太太的手看了看，“这留置针保护的也挺好的，可以暂时不用换的。”
老太太在边上连连点头表示赞同，“这个能用，滴的挺好，能用……”
“可是……”孙女皱着眉头，满脸纠结“我之前听说，留置针一般只留三天，留久了不好。”
“这……”阿呆想根据经验告诉这位家属，留置针是可以留的时间长一点的，之前老师也有讲过:只要穿刺点皮肤无红肿、渗液，输液通畅，患者不觉得痛就可以用，甚至阿呆之前还看见过一篇文章讲着一个案例，患者的留置针留了七十多天……
但是，理智告诉阿呆，答话要慎重，因为，我们当前有一个说法:做事留一线，很多时候病人及家属参考的依据，都是最新版的规章要求。我们医护工作者有自己的技巧，规则以及说法，但是对于患者以及患者家属而言，他们能接受的，绝对不是:“我们之前都是这样做的”、“我们一贯如此”、“之前都是这个样子的，也没有出现过什么问题。”阿呆觉得，这种可选择的选项，最好不要不询问意见就直接为患者做决定，可能你觉得最好的选择并不一定是他们愿意的。
“可是，万一呢？万一出现问题了呢？这是我的亲人，我不愿意让万一发生，我不了解你们这个行业，不知道什么技巧，我只认我知道的。”
这个时候，很多话就没有说出来的必要了，因为他们有自己的坚持。
不过，我们可以适当的为其选择提供一些信息。
“标准上确实有说留置针留置一般是时间72~96小时，您理解的没有问题，但是在没有出现静脉炎表现的，包括疼痛/触痛、红斑、发热、肿胀、硬化、化脓或可触及静脉条索的，同时静脉情况又很好的，敷贴干燥的，是可以适当的延长使用期的，这样可以适当减少老太太的静脉穿刺，减轻老太太疼痛。
奶奶，您打针这儿疼不疼呀现在？”
“不疼~”
“有没有什么不舒服呢？”
“挺好的。”
“可是……”孙女还是在犹豫。
“这样吧，刚刚说的是我们给的建议，如果您觉得需要更换，和老太太商量好以后，等输完液了，可以随时按铃，我们来帮您更换，您看可以吗？如果您不想更换了，接下来我们也会定期查看留置针情况，及时拔除，这个您也不用担心。”
“好好好，那谢谢护士姐姐了。”
事情就这样友好地解决了，与其说这一期谈的是留置针是否需要遵守金标准的问题，不如说，是一种护患沟通的问题，最新版的患者十大安全目标，有这样一个点：鼓励患者及家属参与患者安全。阿呆觉得，在这儿同样适用。
在家人生病的时候，最希望的除了其尽快恢复健康，也有一部分希望为其减轻病痛，此时此刻，为其提供一些信息，让家属参与到患者的治疗与护理之中，无论是对患者还是患者家属而言，又或者对护患关系而言，都是一种极好的选择。
你们觉得呢？
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