近日一则某歌手罹患黑色素瘤离世的消息，再一次引起人们对色素痣的重新认识。近期，在苏州高新区人民医院皮肤科门诊，许多就诊者就向看诊医生表达了疑问：“医生，你看我这个痣有问题么？”“医生，我要不要把这个痣切掉？”“医生，这个痣我以前没有的，是后来长的，具体我也没关注，要紧么？”……
对此，苏州高新区人民医院皮肤科主任尹兴平博士予以了以下解读：其实，色素痣分先天性和后天性，青春期色素痣会快速增加，但因各种个体因素（如年龄、遗传、环境等）的不同，每个人色素痣的多少也不同，医学上大多数属于良性增生。黑色素瘤，属于恶性肿瘤，可发生于皮肤、粘膜、眼葡萄膜等部位，可能与长期日晒有关，部分黑色素瘤由色素痣进展而来。
色素痣该如何处理？尹主任说，大多数色素痣为良性，一般不需要治疗，建议定期拍照检测（如无创性皮肤镜检查）和随访，避免局部不良刺激如搔抓、摩擦以及化学腐蚀祛痣等，减少或避免长期日光照射等。但是，发生于在掌跖、腰围、腋窝、肩部等易摩擦部位，可以考虑早期手术切除后行组织病理检查，以进一步明确病变性质以及手术切除是否彻底。
色素痣早期有无恶变，，可参考ABCDE法则（A不对称，B边缘不规则，C颜色改变，D直径变化即明显长大，E隆起不断变化）。此外，色素痣局部出现瘙痒、疼痛、破溃等，也要引起重视，及时就医，应尽早手术切除并行组织病理检查。目前组织病理检查仍然是判断良恶性病变的金标准。（高远）