妇产科医生在值班过程中，经常会遇到突发一侧下腹疼痛的急诊患者前来就诊，医生提示：这个时候，千万要警惕“卵巢囊肿蒂扭转”。
近日，魏女士突发一侧下腹疼痛不适，由于疼痛感明显加剧，并且长达数小时不见缓解，魏女士突然意识到这可能不仅仅是腹痛那么简单，于是来到苏州高新区人民医院妇科进行检查。妇科医生通过超声检查后发现魏女士盆腔内有巨大包块，为了进一步确诊病情，当班医生马上汇报了妇产科主任周素芳，并收住院进一步完善相关检查。经过细致询问病史、查体，结合魏女士病症表现及检查结果，根据多年临床经验判断，魏女士应为卵巢囊肿蒂扭转，需急诊手术治疗。
此时，魏女士正被腹部疼痛折磨得脸色苍白、冷汗涔涔。时间就是生命！经与魏女士及其家属详细且充分的沟通，征得同意后，高新区人民医院妇科手术团队立即为其完善术前准备，急诊行腹腔镜探查术。术中见左侧卵巢增大约10cm，呈紫色，蒂部扭转约720°，遂行腹腔镜左侧附件切除术。几天后，魏女士顺利出院。
周主任介绍，卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿缺血，由于缺血，卵巢囊肿会变紫，加上扭转变细的蒂部，这就使整个附件看起来像一颗“紫葡萄”，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛。好发于瘤蒂长、中等大、活动度高、重心偏于一侧的肿瘤，如囊性畸胎瘤、粘液性及浆液性囊腺瘤，最易发生蒂扭转，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。典型症状是突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，有许多病因导致，如：不良的生活习惯、内分泌失调、居住环境差、身体细胞酸性化等。需要注意的是，卵巢囊肿蒂扭转一经确诊，应尽快行手术治疗，若卵巢内囊肿扭转时间短，卵巢未出现坏死，可予以复位固定，剥除囊肿，保留卵巢；如果时间过长，可导致卵巢、输卵管缺血坏死，严重时不得不切除患侧附件。一般来说，切除一侧卵巢不影响生育及月经来潮，相应的生理、内分泌功能可由另一侧附件代偿。所以在日常生活中一定要引起足够的重视，及时发现疾病及时治疗，避免造成不良后果。（张璇）
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