author :美姐
一档节目上,霍启刚被确诊为失眠障碍和中度睡眠窒息症。
而2023年6月25日,就有香港媒体报道霍启刚因病病情加重,不幸昏迷并住院了。
霍启刚在节目中表示,自己时常会被打鼾声惊醒,甚至经常性的睡不着,虽然每天都睡7个小时以上,但真正的深度睡眠时间只有四小时。
这种疾病每小时(窒息)18~19次,大大增加了心血管疾病的风险,严重影响健康。
什么是睡眠窒息症?
睡眠窒息症是一种在睡眠期间,暂停呼吸或呼吸减弱的症状,导致睡眠紊乱。睡眠窒息症有三种类型:阻塞型、中枢型和混合型,其中阻塞型最常见。
根据睡眠窒息症的类型,病理原因有所不同:
- 阻塞型睡眠窒息症(OSA)的病理原因是上呼吸道的软组织在睡眠中松弛,导致气流受阻或完全停止。这些软组织包括舌头、软腭、悬雍垂、扁桃体和腺样体等。当气流受阻时,呼吸肌会加大力量,试图克服阻力,产生打鼾声。当气流完全停止时,呼吸中枢会感知到血液中的氧气降低和二氧化碳升高,发出唤醒信号,使患者从深度睡眠转为浅度睡眠或完全醒来,恢复正常呼吸。这样的过程在一夜中可能重复数十次甚至数百次,严重影响睡眠质量和健康。
- 中枢型睡眠窒息症(CSA)的病理原因是呼吸中枢失调,无法正确控制呼吸节律和深度。这可能是由于脑部损伤、心衰、高原反应、药物影响或其他原因导致的。在CSA中,患者不仅没有气流,而且没有胸腹呼吸运动。当血液中的氧气降低和二氧化碳升高时,呼吸中枢会重新启动呼吸,但往往不稳定,出现过度通气和过度抑制的交替 。
- 混合型睡眠窒息症(MSA)的病理原因是阻塞型和中枢型的综合。通常是以CSA开始,然后转变为OSA。这可能是由于CSA导致的低氧血症使上呼吸道的肌肉张力降低,增加了阻塞的可能性 。
什么样的人容易患上睡眠窒息症?
- 体重超标。肥胖症会大大增加患 OSA的风险。上气道附近的脂肪堆积会阻碍您的呼吸。
- 颈围。脖子较粗壮的人气道可能更狭窄。
- 气道狭窄。您可能遗传了咽喉狭窄。扁桃体或咽扁桃体也可能增大,阻塞气道,尤其是儿童。
- 男性。男性患睡眠呼吸暂停的几率比女性高 2 至 8 倍。
- 高龄。睡眠呼吸暂停在老年人中更常发生。
- 家族史。家庭成员患有睡眠呼吸暂停可能会导致您的患病风险增加。
- 喝酒、使用镇静剂或镇定剂。这些物质会放松喉咙肌肉,使阻塞性睡眠呼吸暂停恶化。
- 吸烟。吸烟者比从不吸烟者患阻塞性睡眠呼吸暂停的几率高三倍。吸烟会加剧上气道炎症,增加上气道积液。
- 鼻塞。如果您通过鼻子呼吸很困难,无论是解剖结构问题还是过敏所致,则您更有可能患上阻塞性睡眠呼吸暂停。
- 鼻敏感。鼻敏感是导致儿童患上睡眠窒息症的高危因素之一
简单自测你是否有睡眠窒息症:
我们采用睡眠窒息症的STOP-Bang问卷的方法,它是一种简单有效的自我评估工具,可以帮助您判断您是否有患上睡眠窒息症的风险。
问卷共有八个是非题,分别涉及睡眠窒息症的常见症状和身体特征。
您只需根据自己的实际情况,选择“是”或“否”,并计算您的总分。
总分越高,表示您患上睡眠窒息症的风险越大。一般来说,如果您的总分大于等于3,建议您进行进一步的睡眠检测。
以下是STOP-Bang问卷的具体内容:
- 你打鼾的声音大吗,比说话的声音大或者关上门都能听见?是/否
- 你白天感到疲劳、劳累或困倦吗?是/否
- 有人发现你睡眠中有呼吸暂停吗?是/否
- 你有高血压吗?是/否
- 你的体重指数(体重/身高的平方,BMI)大于35吗?是/否
- 你的年龄大于50岁?是/否
- 你的颈围超过40厘米?是/否
- 你是男性?是/否
治疗睡眠窒息症的方法包括生活方式的改变、口含片、呼吸辅助装置和手术。
其中,生活方式的改变是最基本和最有效的方法之一,而改变睡眠姿势则是生活方式改变中最简单和最容易实施的方法之一。
为什么改变睡眠姿势可以缓解睡眠窒息症呢?
这是因为不同的睡眠姿势会影响上呼吸道的通畅度和压力分布,从而影响呼吸功能和打鼾程度。
一般来说,仰卧姿势是最容易导致上呼吸道阻塞的姿势,因为在这个姿势下,舌头和软腭容易后坠,阻碍气流通过。
而侧卧姿势则可以减少舌头和软腭后坠的可能性,增加气道的通畅度。
因此,对于患有阻塞型睡眠窒息症的人来说,改变从仰卧到侧卧可以有效地缓解呼吸暂停和打鼾的发生。
那么,如何改变睡眠姿势呢?
有一些简单的方法可以帮助您养成侧卧的习惯,例如:
使用特殊的枕头或床垫来调整头部和胸部的高度,使气道更通畅。
在背部贴上一个小球或其他物品,使仰卧时感到不舒服,从而促使您转向侧卧。
在床边放一个小灯或其他光源,使仰卧时感到刺眼,从而促使您转向侧卧。
与枕边人协商,让他或她在你仰卧时轻轻推 你,提醒 你转向侧卧。
选择一个舒适的侧卧姿势,可以用枕头或毯子支撑 你的头部、背部和腿部,使 你的身体保持自然和放松的状态。
使用特殊的枕头或床垫来调整头部和胸部的高度,使气道更通畅。
在背部贴上一个小球或其他物品,使仰卧时感到不舒服,从而促使您转向侧卧。
在床边放一个小灯或其他光源,使仰卧时感到刺眼,从而促使您转向侧卧。
与枕边人协商,让他或她在你仰卧时轻轻推 你,提醒 你转向侧卧。
选择一个舒适的侧卧姿势,可以用枕头或毯子支撑 你的头部、背部和腿部,使 你的身体保持自然和放松的状态。
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