正确判断新生儿腹泻类型,这几种情况需要及时送医

2020-01-16     智钦孕婴平台

很多宝妈都有过这样的感受:孩子大便偏稀,就认定宝宝拉肚子了,实际上,喝母乳的小婴儿,包括新生儿,都有轻微的“腹泻”。

因为大部分宝宝喝母乳,母乳中含有“低聚糖”。低聚糖越多,宝宝肠道里的双歧杆菌就越多,这是一种益生菌,对宝宝肠道好。但它有助宝宝排便,所以,喝母乳的孩子更容易发生“轻泻”问题。

宝妈不用担心,这是好事,可以保证婴儿免疫系统的成熟,不需要去医院做特殊处理。新生儿刚出生喝母乳时,一天四到五次大便,甚至六个月后一天三次左右,其实不一定是腹泻,而且有时候稀也是正常的。

怎样判断小儿腹泻

1.宝宝的大便次数

宝宝大便的次数比之前多了。

2.大便的性状

比如以前成型的,最近突然稀了,或者大便有奶瓣,有粘液、有血液、有泡沫等。这个要求妈妈有一定的判断能力。


常见的腹泻类型

秋季腹泻

所谓的秋季腹泻,是由轮状病毒引起的腹泻,又称秋季腹泻。因为秋季容易滋生这类细菌,所以叫这个名字。事实是,宝宝在任何季节,时间都有可能感染轮状病毒,宝妈切不可大意。

换季时,温差大,加上夏季可能难以避免冰饮的摄入,导致肠道功能下降,身体免疫力低时,稍有照顾不得当就容易引起感染,多见于6个月-两岁的婴儿。

症状:大便像米汤或蛋花汤一样,非常稀薄,没有明显的腥臭味,基本上是吃什么拉什么。

一般起病急,潜伏期在1~3天,感染初期会有流涕、轻咳,鼻子不通等症状,和感冒相似,常伴有发热,发病1~2天后常会呕吐,随后出现腹泻。

感染性腹泻

由于细菌、病毒侵入肠胃道引起的腹泻称感染性腹泻。

症状:粪便含有粘液或脓血,有异臭,多数宝宝还伴有发烧。常见致病菌为大肠杆菌、肠球菌、沙门氏菌属等。

这两类腹泻,去医院化验大便就能得出结果。

受寒引起的腹泻

比如宝宝晚上吹空调吹到了肚子,睡觉踢被子,或者是吃了过多冰冷的东西导致肠道蠕动过快!

症状:大便呈水状的、绿色、有泡沫、不怎么臭。宝宝可能会头晕、头痛、怕冷等。

积食引起的腹泻

宝宝胃肠道功能弱,消化酶不足,胃体积小,这些都决定喂养大意不得,一不小心,就会“积食”。有的宝妈没留意,还硬喂或给不容易消化的食物,难免积食加重,火上浇油,腹泻了。

症状:大便有奶瓣或食物残渣、气味酸臭,一天不会很多次。舌苔黄腻,会呕吐,小一点的婴儿她会吐奶等等。

积食时宝宝肚子会痛,晚上睡觉时会翻来覆去,不舒服或者说是撅着屁股睡,总想找一个舒服的姿势,所以睡觉会不踏实。

宝宝积食腹泻时要先检查宝宝最近的饮食,判断孩子是否吃了难以消化的或者有伤肠胃的食物,或者量多了,或者最近生病用药不当导致肠胃功能减弱。

如果是喂奶粉要检查奶粉和水冲调比例,是否稠了。如果是母乳就要检查妈妈近期的饮食状况。

脾胃虚弱引起的腹泻

症状:大便有奶瓣、不成型或有的时候大便会硬,有的时候会稀,可能没吃完多久就拉肚子、吃的食物稍稍有点改变,动不动拉肚子。这样的宝宝可能她头发稀疏,舌苔发白。

脾胃虚弱和妈妈有一定的关系,就是说有遗传的原因,比如说妈妈脾胃虚弱,可能是因为肝脏功能不好,也有可能缺乏营养导致脾虚,比如缺乏优质的脂肪,优质的蛋白质,维生素a,维生素e,钙镁。

那么宝宝在肚子里可能肝脏功能也会较其他的人更容易受损,或者是也会因为缺少这些营养素导致肠道的绒毛过短或者肠蠕动能力很弱,那么宝宝出现需要消化不良的现象是必然的。

所以说妈妈在备孕的时候是非常重要的,一定要先调理好自己的身体。

乳糖不耐受引起的腹泻

原发性乳糖不耐受:又称乳糖酶缺乏症,宝宝肠道内乳糖酶分泌少,不能完全分解母乳或奶粉中的乳糖所引起的非感染性腹泻。

继发性乳糖不耐受:宝宝出生后由于种种原因导致肠道黏膜的损伤,进而乳糖酶分泌减少,多发生在肠炎后。

症状:大便每日数次至10多次,放屁多,大便多为黄色或青绿色,很稀的糊状,或呈蛋花汤样,有奶瓣,有泡沫,有的宝宝会呕吐。宝宝还会伴有焦躁、哭闹,胀气。

乳糖不耐受的宝宝如果大便次数不多,发育正常,无特殊情况,无需治疗。若腹泻次数多,发育迟缓,体重不增长,可考虑用无乳糖配方乳,过后再根据宝宝的耐受情况,先少量增加,慢慢混合喂养。

如何照顾腹泻宝宝

1、及时地调整饮食

比如正在添加辅食的宝宝要暂停辅食或减少次数与辅食量,停止喂含油肉多的食品;小宝宝可以继续母乳喂养;有恶心呕吐的宝宝,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭。

当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1~2次,现在不主张长期禁食,因为那样对孩子不利。

2、预防脱水,及时补液

所谓补液并不是说单纯地给孩子喝水,而是少量、多次地给孩子喝含有糖、盐和水分的混合液体,也可以用口服补液盐。

比如6个月以内的孩子,可以口服补液盐,而6个月以上、已经开始添加辅食的孩子,还能喝稀释的苹果汁(不是苹果味儿的饮料,是纯果汁)。

另外,如果孩子在尽可能补充了水分的情况下,4小时内仍然没有排尿,甚至哭时少泪、口腔干燥,说明孩子脱水情况比较严重,家长应尽快带孩子就医。

3、及时补充乳糖酶

给孩子吃乳糖酶要注意:

时间:最好在每次喂奶前15分钟给孩子吃,不能跟奶一起吃,以免来不及起效,“吃了白吃”。

温度:乳糖酶是活性酶,不能用太热的水冲,否则容易降低乳糖酶的活性。一般建议不超过40℃。

剂量:当孩子腹泻逐渐好转时,体内的乳糖酶是逐渐恢复的,因此乳糖酶的服用应该逐渐减量,而不是减次数。

4、选择易消化辅食

非母乳性食品应选择容易消化、符合宝宝口味的,不要选择需很长时间才能消化的食物,选择以米粥或菜粥等淀粉类为主的食品,并做得软一些。

但是,如果宝宝不愿意吃的时候也不要勉强,在一段时间内宝宝不进食非母乳性食品也没有大问题。

5、更换防腹泻奶粉

防腹泻奶粉适用于多数先天对牛奶蛋白或乳糖过敏的,因乳糖无法耐受而引起腹泻的婴儿。在宝宝腹泻严重时可直接停用原配方奶粉,更换成腹泻奶粉。待腹泻改进后,则需以渐进式添加配方奶粉方法进行换奶。


注意:以下情况应及时就医:

月龄小于6个月的宝宝;

频繁呕吐、口渴加剧;

腹泻伴有发热、腹痛等其他表现;

频繁大量水样大便、大便带血或呕吐物中带血;

腹泻期间不能正常进食、进水;

有脱水表现,精神差、烦躁不安、嘴唇干、口渴明显、眼窝凹陷、哭时泪少、皮肤弹性减弱、排尿次数和量减少、8小时内无尿等。

如何预防宝宝腹泻

(1)尽量母乳喂养,合理添加辅食。

(2)加强体格锻炼,适当户外运动,增强体质。

(3)注意饮食卫生,食物新鲜、清洁,食具应消毒,养成良好的进食习惯。

(4)培养宝宝良好的卫生习惯,勤剪指甲,饭前便后勤洗手。

(5)气候变化时注意防止受凉或过热,及时增减衣物。

(6)平常不滥用抗生素。

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/YSQPr28B8wMrh2LiZTz2.html