绘画治疗打开“疼痛”纽扣

某日，我们科室一群稚嫩的实习同学围着张老师好奇地问：“张老师，你刚刚拿着患者绘画的作品在跟她交流时，她的眼泪都流下来了，我觉得它真能帮助到我们的患者。”接着张老师将绘画治疗的相关知识向实习同学娓娓道来，此情此景充满着温情。下面让笔者浅谈一谈绘画治疗是如何成功解开患者“疼痛”的纽扣。

No.1绘画疗法起源自哪里？

最早起源于20世纪初对精神病艺术家的研究。1956年Jakab提出精神分裂症患者的绘画特点，均对精神疾病和绘画关系作出的探讨，由此以“绘画为中介进行治疗”的方法称绘画疗法。

No.2什么是绘画治疗？

绘画疗法是心理健康评估、疏导和治疗方法之一。绘画者在绘画的创作过程中，通过绘画工具，将潜意识压抑的感情和冲突呈现出来，并且将获得负能量的释放、解压、宣泄情绪、调整情感和心态、修复心灵创伤、填补内心世界的空白，获得满足感、成就感、自信心，从而达到诊断和治疗的良好效果。

目前绘画疗法一般有三类，第一类是“自发性绘画”，第二类是“主题性绘画”（普通主题绘画：树木、房树人以及自画像；特殊主题绘画：童话故事、动物、异性、烦恼以及梦），第三类介于这两者之间。

No.3绘画治疗的优点是什么？

　不受患者语言、年龄、认知能力及绘画技巧的限制

　治疗实施不受地点和环境的限制

　可以灵活采取单独或集体进行的方式

　图画传递信息比语言丰富

No.4

绘画治疗为什么能缓解疼痛？

绘画治疗是个脑手眼三合一的过程，是用绘画来探索和了解更多关于自己的情况。

　绘画作为一种“玄妙”语言，咨询师可以通过绘画可以解读其心灵密码，透析深度困扰患者的“症结”，进一步对症下药，以缓解患者的疼痛。如果把绘画比作门，那么心理咨询师就是打开患者内心之门的钥匙。

　绘画应用的是投射原理。投射被认为是无意识主动表现自身活动，所以更能真实反映患者的心理情况，为解决心理疼痛问题提供可靠的信息来源。

　绘画本身也是释放内心负能量、宣泄情绪，而适度发泄，情绪放松，有利于认知恢复，缓解内心疼痛。

No.5

绘画治疗与缓解疼痛的缘分

比如说我科多发性骨髓瘤患者为慢性疼痛，疼痛评分为（1-3分）轻度疼痛，未达到使用止痛药指针，绘画疗法可作为转移注意力的形式应用，可以在短时间内改善个体的情绪，更有利于疾病治疗及恢复。我们科异体造血干细胞移植患者更需要绘画治疗打开他们的内心世界,以利于移植期间治疗和术后恢复。

给你一只笔和一张纸，让你在绘画过程中不知不觉地把你的内心情感、焦虑、冲突、价值观以及愿景投射在绘画作品中，心理治疗师通过解读其画深入了解你的内心世界，以便给予最好的心理护理，及时打开疼痛的纽扣，让阳光撒入你的心田。那么，临床上像张护士这样的心理治疗师将会应运而生，为缓解患者疼痛而努力工作每一天。

No.6

绘画治疗在哪些领域缓解疼痛取得疗效

1、精神分裂症

绘画心理疗法能缓解精神分裂症患者的精神症状，促进其自我概念的提升和改善其社会功能。

云南省某医院将96名康复期精神分裂症患者随机分为两组，一组解释传统的药物治疗，另一组在此基础上接受了6个月的绘画治疗。经过阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、Moming Side康复状态量表、生活质量综合评定量表评估，发现绘画治疗可以改善患者的躯体功能、心理功能和社会功能。

2、抑郁症

由于情绪和艺术均由右脑控制，国内外不少研究均发现绘画在处理情绪障碍，尤其是轻中度抑郁状态等方面作用突出。

河北某医院的医务人员通过收集诊断为抑郁发作的青少年住院患者60例，随机分为对照组32例和绘画组28例，研究结束时对照组28例，绘画组25例。对照组接受常规抗抑郁治疗和护理，但不接触任何与绘画治疗有关的活动；绘画组在常规抗抑郁治疗和护理基础上，给予每周2次、每次90min、共连续8次的团体绘画治疗。比较2组干预前后正负性情绪量表评分、威斯康星分类卡片测试结果。结论说明绘画治疗可以降低青少年抑郁症患者负性情绪，提高正性情绪，改善其执行功能。

3、癌症

当癌症发生在患者身上时，那些生焦虑、消极、恐惧、孤独的情绪和想法就会产生，而这些都会影响疾病治疗。国外ForZo－ni等对157名处于化疗期间的患者进行绘画艺术心理干预，发现绘画有利于放松焦虑的情绪、改善心情、表达真实的自我情感和找到新的人生意义。

4、其他临床领域

绘画艺术疗法除了被运用于上述的临床疾病外，还被广泛运用于其他疾病，如神经疾病、艾滋病、红斑 狼疮、肥胖症、矮小症等。

普通人群也可以运用绘画治疗进行解压，分析普通人群的心理问题。

从文献数据资料中，我们能感受到心理绘画是治疗很多患者的福音，这是因为语言主要受左半球控制, 而情绪主要受到右半球控制, 而语言无法直接处理情绪体验问题。正如心理学家Ley所说:“一个人不能用左半球的钥匙去打开右半球的锁。以后越来越多的临床科室将运用绘画来治疗患者的心理问题。

作者：层流病区 姜敏

参考文献

[1] 贾敏.绘画治疗在精神分裂症康复期的应用 [J].中国民康医学,2010,22(15):2012-2014.

［2］王 宁，刘 烟，陈 冉，董 慈，刘德俊，王 巍 团体绘画治疗对青少年抑郁症患者情绪及执行功能的影响[J]河北医科大大学报，2018，40（2）213-215

［3］Ｆｏｒｚｏｎｉ，Ｐｅｒｅｚ，Ｍａｒｔｉｇｎｅｔｔｉ，ｅｔａｌ．Ａｒｔｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｄｕｒ ｉｎｇｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｓｅｓｓｉｏｎｓ：ａｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ＇ｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎｏｆｈｅｌｐ－ｆｕｌｎｅｓｓ［Ｊ］．ＰａｌｌｉａｔＳｕｐｐｏｒｔＣａｒｅ，２０１０，８（１）：４１－４８．

［4］严 虎 陈晋东 绘画艺术疗法在临床应用中的广阔前景 ［Ｊ］.医学与哲学， 2011，10(32):56-57

来源：护梦雅苑

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