张捷，战略支援部队特色医学中心（原306医院），药剂科
医研部医学科普中心 编辑
冬季是急性上呼吸道感染的高发期，咽炎型较常见，是咽粘膜，且累及粘膜下和粘膜下淋巴组织的急性炎症。急性扁桃体炎常见病原体是乙型溶血性链球菌，细菌和病毒混合感染较多见，作为儿科用药，小儿咽扁颗粒就有着独特的功效了。
小儿咽扁颗粒以金银花、金果榄、牛黄、冰片等清热解毒的中药味主要成分，辅以桔梗、麦冬润肺化痰、止咳；牛黄配金银花清热解毒消肿利咽，还可息风止痉、预防治疗高热惊厥；玄参清热养阴、凉血化痰；金银花具有抗菌、 抗病毒的双重作用；金果榄、射干具有广谱抗菌作用，射干利咽止痛，以助主药解毒利咽之功；冰片可对抗炎性递质释放，具有抗炎镇痛之功。有人采用咽部氨水喷雾的方法，诱发大鼠急性咽炎的研究中发现，小儿咽扁颗粒对急性咽炎大鼠有增强免疫功能、 降低血清炎性反应因子的作用，对咽部黏膜有一定保护作用。
急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎是儿科常见病、多发病，常为全身性疾病如风湿热、肾炎、心肌炎等的诱发病灶，必须积极治疗。宁波市的瞿秋兰等在对急性化脓性扁桃体炎患儿42 例的临床疗效观察中发现，使用小儿咽扁颗粒的疗效明显优于使用双黄连颗粒组，且口感适宜，易于被小儿接受，在用药的过程中无胃肠道刺激及腹泻等不良反应，具有疗效好、疗程短、安全性高的特点，值得临床广泛推广应用 。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是儿科常见病和多发病，病原体多为柯萨奇 A 组病毒，起病急骤，常表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐甚至惊厥等。有人观察36例常规治疗疱疹性咽峡炎同时加服小儿咽扁颗粒的病例发现，小儿咽扁颗粒具有较好的清热解毒、抗病毒作用，有利于疱疹性咽峡炎的治疗，用于佐治疱疹性咽峡炎可缩短病程，提高疗效。
急性口咽喉炎
急性口咽喉炎是咽炎、喉炎、扁桃体炎及口炎等的总称，口炎即口腔及口腔黏膜炎性反应的总称，病变可累计口腔、齿龈、软硬腭等， 亦可单纯局限于口腔中的某一个局部，如舌头、软腭、 齿龈及口角等。口腔病原微生物感染中，以病毒感染最为多见。有人对使用利巴韦林气雾剂治疗急性口咽喉炎的患儿研究中发现，其中53例加服小儿咽扁颗粒的患儿症状好转率高，对比单用利巴韦林气雾剂效果好，具有统计学意义，且安全性高。
惊厥
热性惊厥是一种婴幼儿时期常见的中枢神经系统功能异常疾病，大多由上呼吸道感染所致，临床主要表现为意识突然丧失、面肌或四肢肌强直、凝视或斜视、双眼球上翻、痉挛或不停抽动、口唇发紫、牙关紧闭、大小便失禁、口吐白沫等症状，具有起病急、严重程度高的特点。宜昌市吴琼等人在研究119例加服小儿咽扁颗粒治疗上呼吸道感染伴热性惊厥的研究中发现，临床效果显著，能够明显缩短临床症状的持续时间，改善患儿脑损伤，且安全性较好。
虽然小儿咽扁颗粒在治疗咽炎、扁桃体炎时具有优势，且是OTC药物，但家长要注意，急性喉炎是不适用的，如果孩子咳嗽并伴有犬鸣声时应及时到医院就诊，以免延误病情；另外，表现为发热恶寒、鼻流清涕、咳嗽痰白的风寒袭肺咳嗽和脾虚易腹泻的患儿也不适用哈。最后，希望宝宝们在急性上呼吸道感染时让小儿咽扁颗粒发挥更大的优势，能够尽量少用抗生素，减少对身体的伤害。