对房颤患者而言,最恐怖的是什么?是血栓!
形成原因:绝大多数房颤,医生可以看到,心脏的左房室大,而且不再是有节律的收缩,而是一种抖动,那么心房里面的血流,就容易停滞,所以容易形成血栓。除此之外,心脏尤其是左房大了以后,容易引起内皮的损伤,所以也容易形成血栓。
需要处理?如果心房出现血栓,也就是说房颤患者出现了心房房颤的明显的并发症。医生就要给患者进行严格的抗凝治疗,如果血栓很大,可能甚至要进行手术,如果血栓小是新型的血栓,医生通过抗凝,这样就有可能让血栓消除,总之只要出现血栓,那是要做积极处理的。
房颤患者有血栓了,如果不管会有怎样的后果?
房颤引发的血栓是房颤患者脑梗死的“元凶”,应该引起患者重视。
随着我国老年人口的增加,我国已有约800万房颤患者。房颤是常见的心律失常,房颤发生时,患者的心脏处于颤动状态,心脏中的血流变得无序,容易凝结形成红色血凝块,俗称“红血栓”。这种血栓会随着血流流向大脑,堵塞大脑血管,导致脑梗死的发生。有数据显示,有20%的“中风”是房颤引起的。房颤患者脑梗死的发生风险是常人的5倍,且房颤导致的脑梗死致残、致死的可能性更高。
所以针对血栓发生的机制,预防血栓的形成有以下几种方法:
1、手术植入左心耳封堵器,降低发生湍流和血流瘀滞的机会。
2、治疗房颤并维持窦性心律,大多采用药物转复,也有电转复及导管消融治疗。
3、抗凝治疗,通过CHADS评分法选择服用华法林或者阿司匹林进行防治。
4、对于持续性房颤的患者,可以选择减慢心率同时注意血栓栓塞的预防,更适用于老年患者。
总的来说,房颤的血栓主要是由于血液的瘀滞所致,服用抗凝药物是需要配合在各个治疗过程中的。但是抗凝药物如一枚硬币有正反两面,虽然能预防血栓,也增大了出血的可能,所以应建立和医生的良好联系,采取个体化针对性治疗。
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