什么是男性乳腺癌

2019-12-09   上海科普

隔壁老王最近有点烦。半年前某天老王在洗澡的时候在自己的右乳晕处摸到一个肿块,不痛不痒也没当回事情。最近无意间和老伴说起这事儿,老伴就一直盯着让他去看病。

“看啥呀,能有什么问题,我一大老爷们还得乳腺癌不成?!”老王怒囔着。

“让你去看看怎么了,有事没事医生说了算啊”老伴不依不挠。

老王被老伴几乎是拖着去了医院,做了空芯针穿刺,结果是“浸润性癌”,医生很快为老王安排了手术,老王逢人便讲多亏他老婆提醒。

什么是男性乳腺癌呢?顾名思义,就是在男性确诊的乳腺癌。通常乳腺癌患者为女性,100个乳腺癌病人中,最多只有1个病人是男的。事实上,无论男性还是女性,从出生就有乳腺细胞和组织,因此男性也有可能罹患乳腺癌,只是几率要比女性小很多。男性乳腺癌通常表现为乳头乳晕区的肿块,不痛不痒,也很容易被忽视,有的病人甚至直到溃烂出血才就医,所以往往发现得比较晚,很多时候病人在初诊时已经发生淋巴结转移。

研究表明,放射暴露、高水平雌激素、乳腺癌家族史、BRCA2基因突变均是重要的危险因素。无论男女,在乳房上发现肿块或者炎症等可疑病变,均应及时就医。在疾病分期相同的情况下,男性乳腺癌的生存率和女性是相似的,因此对任何可疑的症状应引起足够的重视,及早就医,争取及早治疗,降低死亡风险。

男性乳腺癌病人大约有15-20%有家族史,最多有14%有致病性BRCA2突变,其他还有PTEN、TP53基因、PALB22和错配修复基因突变均与男性乳腺癌相关。目前推荐男性乳腺癌病人进行遗传咨询,如果检测出有基因缺陷,其子女有50%的几率携带该致病基因,需要请遗传咨询师和临床医生共同评估患者子女的风险。

看到这里,老王的老伴立马拉着老王去医院遗传咨询门诊了。