最近听同事说医院体检的时候，发现有个年轻人居然患上了前列腺癌，虽然是早期，但他才三十多岁，预估癌症的恶性程度可能会比老年人较重。听到这样的新闻，同是男性，不由得感觉身子一凉，感同身受。
前列腺发病日趋年轻化，而年轻人发病肿瘤恶性程度较高？
一般而言，前列腺癌好发于50岁以上的男性，而越年轻发生的前列腺癌，研究认为其恶性度也相对较高。
这是因为相对年轻发病的前列腺癌，预后不但较差、而且发生恶性转移的风险也较大。恶性前列腺癌与其他癌症相比，其实是一种发展缓慢的恶性肿瘤，前中期，主要是前三期的前列腺癌如果能够及早治疗，5-10年存活率比较好，一般在90%以上。
虽然年轻人患癌后，病情进展比老年人较快，不过，这些要以病理上活检结果作为依据，并不是年轻人患病就一定是恶性度高的肿瘤。
前列腺癌初期无症状？与前列腺肥大有什么区别
首先，我们了解下前列腺癌与前列腺肥大有何区别？
男性前列腺大概从40岁起就会有良性的肥大，随着年纪逐步增长可能开始出现，排尿困难、尿频、夜尿多、容易尿急或尿不干净等；
而恶性肿瘤可能与良性前列腺肥大同时出现，前列腺癌初期通常没有症状，少数会伴随血尿或难以治疗的下泌尿道症状，尤其是如果出现了无痛的尿血情况，一定不要大意。
早期的前列腺癌并无明显症状，直到恶性肿瘤开始侵犯尿道、膀胱颈时，则可能会导致血尿；当癌细胞转移至淋巴或骨骼，可能引起下背疼痛。此时前列腺癌已进入中后期，治疗效果相对不如前期。
哪些人群需要定期筛检？
前列腺癌其实有筛查方法，如每年定期的血清前列腺特异抗原检查（PSA）、肛门指诊或直肠超声波，是预防前列腺癌的重要措施。
如果家族中的男性长辈曾患前列腺癌、或有相关家族病史，建议40-50岁就要定期检查PSA指数，每半年一次抽血检验；一般男性则可以考虑60岁以后，每1年抽血1次。
另外，如果检测结果发现前列腺特异抗原指数过高、怀疑有恶性肿瘤出现，可进一步进行影像学检查，或者进行活检切片检查，以便排除。
PSA指数越高患癌几率越大？5状况会影响数值
有人会问临床上前列腺特异抗原指数检查（PSA），数值越高是否代表患癌风险越大呢？
实际上，PSA数值易受年龄、种族各种因素影响，某些人群PSA可能天生较高。另外，检测前48小时内发生性行为、前列腺肥大、前列腺感染、前列腺炎症或定期检查，都会影响PSA数值高低。
由于PSA易受各种因素左右，数值偏高不代表一定会患前列腺癌，也并非所有前列腺癌病人的PSA都会偏高，所以，检查PSA只是一种筛查手段，用于早期发现，并不能确诊，如果确诊还需要通过图像检查、病理活检等手段，才能确定是否为前列腺癌。
前列腺癌的治疗方式？手术摘除前列腺恐导致不举？
现在前列腺癌有哪些治疗方式？如果从存活时间来考量，那么如果前列腺可以进行全切除手术，那么是最佳的选择，不过一般是早期，癌细胞并没有出现大范围的转移。
一旦出现了转移或者患者年龄太大，应该考虑较为保守的治疗方法，比如药物治疗或放射治疗等。
不过需要了解的是，前列腺全切除手术，手术过程中容易接触到两侧的主管男性功能的神经，术后可能导致患者尿失禁或性功能低落、丧失，但在达芬奇机器手臂的协助下能够有较大几率保护神经，这个可以由患者跟医生沟通，看看是否选择相关的手术方法。
中、后期的前列腺癌，则建议采取放射线治疗搭配合激素治疗。癌灶转移至骨骼或其他部位时，表示病程已进入末期，通常以激素治疗为主。一旦激素治疗失败，会再考虑进行化学治疗、或免疫治疗。
男性如何预防前列腺癌？防癌有3大重点
前列腺癌发病跟人的生活状态有较大的关系，随着人们饮食习惯改变、久坐不运动，男性的下半身健康也会受到影响。
想要改善可以通过以下方法：
平时应注意水分充足，多摄取绿色植物性食物，目前已知高油食物、红肉会增加恶性前列腺癌风险，饮食过度西化、应酬较多的男性，以及老年人、患有泌尿道疾病、家族病史者要特别留意。
定期筛检有助于及早发现并治疗。随近年PSA检查的广泛使用，前列腺癌的筛检率也逐步提升。建议有家族史的男性自40岁起，每年定期接受肛门指诊与抽血检查；
平时如果自觉有相关泌尿道症状，应尽快至泌尿科看病。
定期检验与及早治疗，对预防前列腺癌、提升预后及生活质量相当重要。
雄风不再可能是前列腺癌？多射射帮助防癌？
不少人对于前列腺癌的关注可能会有男性功能受损的疑虑，确实，恶性的前列腺肿瘤会侵犯周边的神经，有可能导致男性功能障碍，不过这并不是男性雄风不再的唯一因素。
前列腺癌患者多为50岁以上中老年人，本身可能已有代谢性疾病如糖尿病、高血压，伴随这些疾病而来的血管病变，可能导致男性充血能力变差或者神经病变，进而导致男性功能障碍。此外，随着年纪渐长，性激素降低也可能是男性功能下降的主要原因之一。
网上有人说保护前列腺，那就是别憋着，多射射能帮助预防？
这个说法并不准确，美国哈佛大学进行过相关的研究，发现每月射精21次的男性，比仅射精4-7次的男性患前列腺癌几率降低约3成，这个数据看上去似乎说明固定射精频率有助于预防前列腺癌症。
但对于该项研究，国际上也有很多不同意见，比如人员构成、数目、年龄等都不存在广泛性，所以目前尚无足够证据，可以确认射精与前列腺癌的因果关联，还是建议男性适量性生活即可，如果过度仍有可能造成精神的伤害，甚至泌尿道的健康。
力量训练会助长癌细胞？激素治疗提前男性的更年期？
还有人打听，是不是力量训练会增加癌细胞的增长，毕竟人体肌肉可以通过力量训练增长，还能增加男性激素分泌，而前列腺细胞依赖雄性激素做为生长信号，是不是就容易导致癌症生长加快呢？
对于这点，男性可以放心，适量的力量训练对人体的健康有帮助，人体本身通过运动增加的激素并不多，而且是适合人体的正常水平。但如果有额外补充雄激素的话，那就需要注意，这是有可能增加前列腺患癌风险的。如果有人尝试补充雄激素，最好是以3个月为限，采取间歇性补充的方法，并且要定期检测前列腺特异抗原指数。
而对于是否会影响男性生活，导致男性更年期提前的问题，这个是有可能的，因为前列腺癌临床上会通过抑制雄激素来治疗。频繁接受激素治疗，可能使患者提早进入男性更年期，出现一些症状，比如容易疲倦、提不起精神、夜间盗汗，严重者可能引发男性乳房增生，所以采用这种治疗方式的患者，可以跟主治医师讨论调整方法。