一提到糖尿病，很多人立刻就會想起「三多一少」，即多飲，多食，多尿，消瘦。這裡提到的多食，應該就是糖尿病人容易餓的表現。
其實我們日常的攝食行為是攝食中樞指導進行的，導致中樞發出進食指令的有效刺激是動靜脈血的血糖濃度差，即動脈血糖高，而靜脈血糖低。那我們不經要說糖尿病就是動靜脈血糖均高，這種差值也相對較小，不是產生攝食的有效刺激，那麼多食其原因為何？
回答這個問題前，我們先了解下糖尿病的病因，1型糖尿病多與遺傳、病毒感染、化學毒物等有關，2型糖尿病除了與遺傳、感染等相關，還主要與胰島素的相對不足及抵抗相關。因此，糖尿病的早期，患者進食後，血糖隨之升高，而體內胰島素分泌遲緩或存在胰島素抵抗，持續的高血糖刺激機體繼續大量分泌胰島素，胰島素作用後導致低血糖，刺激攝食中樞，使其發出飢餓需要進食的指令。糖尿病後期，病情進展可能存在胰島素分泌量減少、胰島素抵抗持續存在，正常的糖利用障礙，同時機體高滲狀態，經腎大量排出糖，導致機體內能量缺乏，機體只能利用脂肪、蛋白質以滿足機體需求，如果大腦內供能不足，就會刺激中樞產生「飢餓感」，指示我們進食。當然，還有部分糖尿病人經飲食、口服藥物或胰島素治療後，產生了低血糖的副作用，也會使其增加攝食行為，這與我們常人的飢餓感產生相似。
但糖尿病友需知道，過量、肆意的進食對於病情控制無益，需要明確自身容易餓的原因，例如通過血糖監測、糖化血紅蛋白等，了解血糖控制情況。如果低血糖可能需要常備升糖的食物外，還需就診內分泌以調整治療方案。如果病情未控制，血糖持續高值，則需細究未控的原因，例如飲食食譜不對，運動負荷過大或治療方案的原因等，這些也需經專科醫生進行專業的指導或調整。
當然，引起多食的因素還有很多，糖尿病病友在排除以上的原因後，也還需警惕胰腺疾病，甲亢，胃腸道消化不好，肝腎功能異常等容易引起多食的可能。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，對於腎臟、血管等影響較大，病友需積極控制血糖，降低併發症的發生。
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