孩子發燒反反覆復，一不小心就「白肺」？最近，北方省份、江浙一帶的醫院裡傳出「支原體肺炎」來勢洶洶的消息，廣東的情況如何？
南都記者從廣州市婦兒醫療中心了解到，今年7月以來，該院監測到的兒童支原體感染確實比之前三年明顯上升；由於支原體肺炎容易快速引起「白肺」，醫生建議兒童在高燒反覆不退時，及早去醫院看診，發現支原體感染要積極治療、控制病情進展。
新華社資料圖片
7月以來支原體感染率明顯上升
什麼是支原體肺炎？廣州市婦兒醫療中心兒內科門診主任、發熱門診主任李淑華介紹，「支原體」是不同於細菌和病毒的一種病原體，它會在人體內激發出人體的免疫反應，容易導致「白肺」，「從患者胸片可以看到範圍大小不等『白肺』的地方，不是說那裡全是『支原體』，而主要是支原體激發出的免疫損傷、炎症浸潤，可以說，支原體肺炎是感染加免疫反應引起的肺炎」。
根據廣州市婦兒醫療中心中心實驗室監測數據，支原體感染在2019年6至10月較高，陽性率達10%以上，2020年、2021年、2022年均處於低流行狀態，到2023年6月，支原體感染陽性率開始上升，目前已從 6月份的7%升至 7月、8月份的10%以上。
李淑華介紹，目前接診到的支原體感染患兒大多在 四歲以上，以幼兒園、小學年齡段的孩子為主，患兒往往會 反覆發高燒，但不一定有明顯的咳嗽，在拍了胸片後發現已有肺炎，「所以，對於年齡稍大的孩子，反覆發燒超過四五天的，我們都會建議拍個胸片看看有沒有肺炎」。
據介紹，由於最近醫院接到的重症支原體肺炎比以往要多， 住院床位比較緊張，但門診流量還比較平穩，沒有出現類似流感高峰期的爆滿情況。
高發期已至
孩子高燒反覆不退
要及早看診、拍胸片
對於家長來說，孩子感冒發燒是很常見的，什麼情況下需要考慮可能是支原體感染、需要及早就診？
李淑華表示，支原體其實是常見的病原體，在廣東，每年6至10月相對高發，今年已進入了高發期，感染率明顯升高，因此， 如果孩子發燒反覆不退，即使沒有咳嗽或咳嗽較少，也建議去醫院看診、行病原學及胸片檢查，及早地發現肺炎病情、控制感染。
「 支原體引起白肺的速度快、時間早，而咳嗽症狀往往出現得晚；早期時，甚至有可能醫生聽診也聽不到肺炎音，所以早點看診、拍胸片是有必要的，如果拖得太久，有一部分孩子會因支原體引起的支氣管肺損傷，對肺部造成永久性的傷害，發展成為慢性咳嗽」。
如果確診了支原體肺炎，是不是需要住院治療？李淑華表示， 不一定都要住院，輕症者可以居家治療，中、重度的就要住院，因為「白肺」治療需要綜合使用多種藥物和治療手段，只在家用藥是不夠的。住院時間一般在一周至兩周。
而患兒症狀的輕重要由醫生根據小朋友的綜合情況來判斷，比如，看孩子有沒有缺氧症狀，有沒有氣促，進食情況如何，還要從胸片來看炎症累及多少個肺段。
怎樣預防支原體感染？李淑華表示，支原體是常見的病原體，主要還是要讓孩子多鍛鍊身體、提高抵抗力，平時多洗手、少去人群密集的地方。
南都健聞（nanduijk）報道
采寫：南都記者李文 通訊員譚炳科
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