肌酐591的腎衰患者,住院中醫辨證治療20天,肌酐下降到381

2019-09-22     走進醫師

病例分享:

患者高先生,男,41歲,因經濟原因,雖在幾年前查出腎臟病,卻一直沒有得到很好的醫治。患者出現症狀後,都是自行服藥進行緩解。

最近高先生感覺身體越來越不好,沒有力氣全身出現水腫,藥物已經無法讓症狀消退,才來醫院診治,當時一查肌酐591umol/L,建議患者住院。

高先生雖由於最終還是住院治療,在高先生住院期間,採取中西醫結合的治療方式,高先生住院治療了僅20天,肌酐就下降到了一半,目前還在繼續鞏固治療中。

高先生檢查報告

病情分析:

患者高先生肌酐691患的是慢性腎衰,慢性腎衰的一般原因可以為下幾方面:

1腎小球腎炎:免疫復合物引起各種病理生理改變導致的腎小球腎炎可造成腎衰竭。腎衰可以在幾個月內出現,也可以遷延幾年,直到血清尿素氮和肌酐上升,腎功能降至正常人的一半症狀才會出現。有時患者發病幾年,直到可怕的尿毒症症狀出現後,才被診斷為腎小球腎炎。

2間質性腎炎:腎小管萎縮、纖維化、癜痕化導致腎小球血液供應減少和腎功能減退。止痛劑引起的腎病、痛風性腎病和抗生素及其他腎毒性藥物引起的腎病都屬於閆質性腎炎。

3糖尿病腎病:病程長的糖尿病患者中,一部分人可出現腎臟併發症,特別是1型糖尿病患者可出現蛋白尿,這常是腎臟受累的一個指征。

出現腎臟病的糖尿病患者,大約一半在5年後發生腎衰竭,而糖尿病的其他併發症,如網狀內皮系統、血管系統和神經系統併發症也可同時出現。

4嚴重高血壓病:嚴重高血壓病可引起腎小動脈硬化、腎血流量減少、腎功能損傷。腎動脈本身的疾病也可以是腎功能喪失的原因。

5其他些疾病引起的嚴重腎臟損傷亦可導致慢性腎衰。

綜上所述,儘管引起腎衰的原因有很多,但是病例中患者的行為是不可取的,千萬不可以濫用藥物,以免對腎臟造成損傷並延誤病情。

以上為莫非凡主任真實患者病例,如果有腎病相關問題可以【私信】提問

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