临床上，不少患者朋友向我诉说，口味发生异常变化，如口苦、口甜、口淡等。前不久有个病人，说口甜得让人恶心欲吐，连喝口白开水都是甜的，为了消除口中甜味，采用多饮水或多漱口的方法，但都无济于事，今天，我就先给大家讲一讲口甜。
中医认为，口味的正常与否主要取决于心、脾两脏的功能。《内经》说:“心气通于舌，心和则舌能知五味矣”，“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”。此外，其他脏腑如肝的疏泄功能异常也会影响脾胃的功能而使人口味发生改变。
01
中医如何看待口甜
口甜，《内经》称为“脾瘅”，指口中有甜味的感觉，可见于慢性胃炎、肝炎、糖尿病、胃神经官能症等多种疾病，西医对其无特效疗法。
中医认为，口中味觉正常，主要依赖于脾气充盛，运化健旺。《灵枢·脉度篇》“脾和则口能知五谷矣。”口甜，大多因为脾胃损伤，如《严氏济生方》“夫五味入口，藏于脾胃，脾之所为行其气液，在脾令人口甘。”
纵观各代医家治疗口甜的经验，从《内经》至王孟英，都认为口甜的病位，无论虚实，不离于脾，其病机不离脾虚湿困或温热蕴结。
脾虚湿滞
脾主运化水湿，为胃行其津液，脾虚则运化功能低下，引起水湿停滞；水湿的停滞，又反过来又会影响脾的运化，出现脾虚湿滞的体质，产生口甜。
这类人体质偏寒，常常表现为：口淡口甜，胃脘满闷，恶心欲吐，口不渴或渴喜热饮，大便溏泻，肢体困倦，甚或浮肿，舌淡，苔厚腻，脉濡缓。
治疗就应该温中健脾利湿，平时可常用党参、茯苓、扁豆、生姜、陈皮、砂仁、豆蔻等做药膳，还可以试一试艾灸、艾叶泡脚等等。
脾胃湿热
若湿邪内侵中焦，久郁化热，或湿热外邪侵袭于脾，或嗜食辛辣、肥甘厚味损伤脾胃，均可造成脾胃运化失常，湿热内蕴中焦。湿与热交蒸，浊气上泛于口而出现口甜之症。
这类人体质偏热，常常表现为：口黏而甜，胸脘痞闷，纳呆食少，肢体困倦，大便溏烂，便后肛门灼热感，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治疗就应该清热祛湿运脾，平时可常用黄连、薏苡仁、土茯苓、厚朴、木棉花、绵茵陈等，还可以试一试刮痧、拔罐等等。
02
口甜用佩兰
《素问·奇病论》有：“帝日：有病口甘者，病名为何？何以得之？歧伯曰：此五气(指土气)之溢也，名曰脾瘅。夫五味人口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”
早在《黄帝内经》就记载了口甜的治疗方法，“治之以兰”，这个兰就是佩兰。佩兰性平，味辛，归脾、胃、肺经，能芳香化湿，醒脾开胃，用于湿浊中阻，脘痞呕恶，口中甜腻，口臭，多涎。
口甜为什么要用佩兰？第一，佩兰味辛，人吃了辛辣之品后，舌麻，味觉减弱，能直接减少口甜的感觉；第二，佩兰芳香化湿，能从根本上解决口甜患者的病机。
芳香化湿是佩兰的主要功效特点，《神农本草经》载道：“香者，气之正，正气盛则除邪辟秽也。”古人认为，芳香植物的香气属于清正之气，能起到助长阳气，驱邪辟秽的功效。这类本草中的代表本草就是佩兰。
《诗经》称佩兰为“蕑”，“兰”便意味着它带有一股兰花的清香之气，再加上古时女子、儿童常喜欢佩戴，便得名“佩兰”。江南一带的人们家园中喜种佩兰，夏天采摘置于发中，可去除头发的汗臭（辟秽），亦可煎汤洗浴。
推荐食疗方：佩兰陈皮白术茶
材料：佩兰5克，陈皮5克，白术10克
做法：开水冲泡代茶饮
功效：健脾祛湿除甜
适合人群：脾虚湿滞者
陈皮性温，味苦、辛，归肺、脾经，能理气健脾，燥湿化痰；白术性温，味苦、甘，归脾、胃经，能健脾益气，燥湿利水；搭配芳香化湿的佩兰，能健脾祛湿除甜，适合脾虚湿滞而口甜者饮用。
佩兰黄连薏米茶
材料：佩兰5克，黄连3克，生薏米10克
做法：开水冲泡代茶饮
功效：清热祛湿除甜
适合人群：脾胃湿热者
提醒：蚕豆病患者、孕妇不宜使用。
黄连性寒，味苦，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，能清热燥湿，泻火解毒；薏米性凉，味甘、淡，归脾、胃、肺经，能利水渗湿，健脾止泻；搭配醒脾化湿的佩兰，能清热祛湿除甜，适合脾胃湿热而口甜者饮用。