每天都能发现一例癌
随着疫情逐渐缓解，来医院做检查的人也多了起来，但是和以前一样，专门体检的人很少，很多都是不舒服不得已才过来做检查的。我所在的医院是一家二级医院，在消化内镜中心，几乎上每天都能发现癌症。这几天的数字尤其有些触目惊心：
截至到6月5日
在此前短短的20天里，就发现了16例消化道肿瘤，还不算意外发现的一个喉部肿物（待病理），其中：
中晚期癌，占了13个；占比81.25%；
早期癌只有3个，占比18.75%！
最小年龄48岁，最大81岁；
在13个进展期患者中：有11位患者是这辈子第一次做胃肠镜；全部都是出现了非常典型的症状才来做的检查；有2位患者是没有按照医嘱定期复查，以至于出现了严重症状，才想起来上医院的。
在发现的3例早癌中，有2个是常规体检，没有任何消化道症状；一个是因为胃不舒服，却查出来食管早癌，算是歪打正着，他也没有任何食管的症状。
我们消化内镜的主任慨叹道：“这些晚期癌，至少90%是可以避免的！做个胃肠镜就可以提前发现，并且有很大把握治愈的。”
消化道肿瘤包括胃癌、结直肠癌、食管癌，在早期的症状，其实就是“没有症状”。
以胃癌为例，超过80%的患者并没有明显的特异性症状，或者仅仅表现为消化不良、烧心、胃胀等，很容易被忽视掉。当出现所谓的“报警信号”时候，才慌不迭的去做胃镜，十有八九已经病入膏肓了。
前几天的一个61岁老者，就是这种情况：近一年来胃一直很不舒服，胃胀、偶尔隐隐作痛，近两三个月来症状持续加重，吃药不能缓解，而且痛得特别厉害，不得已，才于上周来到我院内镜中心做平生第一次胃镜检查，结果却令人十分惋惜：
粘膜轻度充血附着粘液，大弯侧见大小约3X3cm溃疡性病变，表面高低不平，附有污物苔。最后诊断为晚期胃癌！
这位61岁患者如果，在一年前出现不典型的症状时候做个胃镜检查，一定不至于发展到如此地步，甚至很可能还是可以内镜下切除的早癌！
除了胃癌，肠癌也是大家生活中听闻得比较多的消化道恶性肿瘤。而肠癌也是近年来我国增长最快的消化系统恶性肿瘤，几乎每5分钟就有1人死于结直肠癌。
我们医院的胃肠专家刘忠祥主任指出：
这是因为生活水平提高后饮食结构发生了变化，比如说脂肪蛋白摄入量增加，纤维素摄入量减少了，以前体力劳动的人比较多，现在脑力劳动和坐着不运动的这种工作性质，所以这个人群增加了。
一般的来讲，结直肠癌早期都没有什么症状，很容易使患者错过最佳治疗时期。肚子疼、有便血，或者有排便习惯的改变，这其实都是最典型的早期的症状。
很多人因为害羞或者尴尬等原因，不愿意去医院做指检。其实，在结直肠癌中，70%是直肠癌，而直肠癌中的70%是可以通过肛门指诊触摸得到的。
早期结直肠癌的治疗效果还是比较理想的，5年生存率超过80%，但晚期5年生存率只有不到50%。因此建议40岁以上人群，每年应该做一次大便潜血检查和肛门指检。有家族史、长过结肠腺瘤和息肉、结肠炎患者等人群，应定期做肠镜检查。
说到消化道肿瘤，我们还要关注另一种，那就是食管癌。我国食管癌每年新发病例25万左右，发病和死亡病例约占全球一半，是全世界最严重的国家。
我国的食管癌患者主要是食管鳞癌，抽烟、喝酒和有家族史的人都属于高发人群。专家表示，食管癌早期没有任何症状，等到有症状的时候，基本都是中晚期了。由于发现的晚，食管癌的治疗效果也不是特别理想。
为了提高我国食管癌的治愈率，专家建议上面的高发人群除了养成良好的饮食习惯外，还应定期体检，做到早发现早治疗。其中检查食管癌最常用的是胃镜检查，它比较直观，如果发现有肿瘤可以直接做活检，能够早期发现病情。
刘忠祥主任最后总结：要预防消化道肿瘤还是要防止病从口入，少吃高盐食品少吃腌制品，多吃高蛋白质食品和新鲜蔬果，注意膳食均衡，此外，还应定期重视胃镜肠镜检查。
他建议3类人群进行早癌筛查：有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。
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