国医堂专家:幽门螺杆菌阳性怎么办?

2020-10-06     武汉国医堂胃肠医院

原标题:国医堂专家:幽门螺杆菌阳性怎么办?

幽门螺杆菌检查结果显示为阳性,自己从一个好端端的正常人变成一个病菌携带者,这让很多人难以接受。

因为这意味着自己再也不敢跟家人、朋友一起吃火锅,不敢贸然给别人夹菜,不敢给爱人一个甜蜜的吻。胃部稍有不适,就怀疑自己是不是得了胃癌……痛苦和煎熬伴随着绝大多数幽门螺杆菌感染者。

但也有很多患者对幽门螺杆菌阳性结果充满疑惑,那么下面我们来看看有哪些疑惑。

没有症状=没有胃病?

其实只要幽门螺杆菌感染,无论感染者是否有症状,胃粘膜都会有炎症反应,包括慢性和主动炎症反应。

慢性炎症反应为胃黏膜淋巴细胞浸润、增殖和淋巴滤泡形成。活动性炎症主要表现为胃黏膜中性粒细胞浸润。

近年来,胃镜检查多例幽门螺杆菌感染,无明显症状。

一名31岁女性患者出现鸡皮样胃炎(一种增生性胃炎,胃癌风险增加);一名41岁男性患者出现食道炎、全胃炎和十二指肠溃疡、球部溃疡;以及一名48岁女性患者出现胃溃疡、球部溃疡。

没有明显症状并不意味着幽门螺杆菌感染者的胃没有问题。

中国是世界胃癌发病率最高的国家。近年来,亚洲肿瘤的年龄也在向前发展。年轻人的肿瘤发病率正在逐渐增加。

因此,国内对幽门螺杆菌感染治疗的共识表明,对于35岁以上的幽门螺杆菌感染者,建议在降低胃癌漏诊风险的第一步,进行胃镜检查,了解胃部情况,然后进行治疗。

老年人感染,不需要治疗症状?

治疗幽门螺杆菌感染,患者年龄越小,相对效益越大。对于老年感染者来说,由于老年人经常合并各种基本疾病,经常服用各种药物,而治疗幽门螺杆菌感染也需要联合用药,特别是抗生素。

因此,对于老年患者来说,治疗幽门螺杆菌感染在药物上的应用。药物不良反应的风险显著增加。在确定老年患者是否需要幽门螺杆菌根除治疗时,必须充分权衡患者的受益风险比。

对于有必须治疗适应症的老年感染患者,如果没有明显的禁忌症,建议根除幽门螺杆菌。

胃癌的发生是多种因素共同作用的结果,除幽门螺杆菌感染、遗传、生活方式和环境因素外,许多流行病学和临床研究表明,幽门螺杆菌感染是降低胃癌风险的最重要、最可控的危险因素。

根除幽门螺杆菌可显著降低胃癌的发生风险,特别是对胃癌高危人群(如胃癌高发率、胃癌家族史、不良生活习惯等)。

来源:CCMTV消化频道

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/Futi_3QBURTf-Dn50vri.html