所有心脏病最终都会进展为心功能不全。终末期心功能不全死亡率几乎与恶性肿瘤相等。近些年来，随着治疗手段的优化，心功能不全患者生存率大大提高。
水钠潴留是心功能不全的病理基础。而利尿是心功能治疗一个重要环节，其他治疗多是以利尿治疗为前提的。
心衰急性发作后多是会住院治疗，开始利尿多采取静脉使用利尿剂。随着病情的缓解，利尿剂逐渐更换为口服药物，像布美他尼、呋塞米片、托拉塞米片、氢氯噻嗪等，这些是排钾利尿剂。螺内酯利尿效果弱，是保钾利尿剂。一般排钾保钾一起吃以维持电解质平衡。
通常情况下在出院之前我们希望患者体重达到“干重”，也就是身体多余潴留的水完全排干净。这个“干重”数值患者是应该记住的。出院后最好每天称体重，并对出入量心中有数（喝进去的水、汤、粥等液体量要与排出来的小便量大体相当）。
如果体重连续三天增长，且入量大于出量，则要考虑水钠潴留，也就是心功能有恶化的趋势，就需要控制盐摄入，适当加利尿剂的药量。
那有人说也许是长胖了呢？心衰是心血管病的恶液质，也就是消耗性疾病，长期心衰胃肠道淤血影响消化吸收，想长胖是比较困难的。
所以，连续三天长出来的重量多半是潴留的水，这水又多半是由于钠摄入多了潴留的，也就是吃咸了导致水钠潴留了，所以需要加大利尿力度。
当然，如果加大服用利尿剂量体重还在长就要看医生了。另外，长期吃利尿剂的患者要定期监测钾钠氯。
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