逆转糖尿病有章可循
由于当今生活方式和饮食的改变,2型糖尿病的发病率也在增加。事实上,除糖尿病患者外,相当一部分人空腹或餐后血糖偏高,但还没有达到2型糖尿病的诊断标准。这种情况被称为糖尿病前期(或糖耐量异常)。根据全国流行病学调查,我国18岁以上的成年人中有4亿人处于糖尿病前期[1],因此对糖尿病前期进行干预,预防进展成为2型糖尿病,形势非常严峻,糖尿病前期需要引起人们的密切注意。那么,糖尿病前期的朋友该如何应对,逆转高血糖,延缓或预防2型糖尿病的发生呢?
逆转高血糖有章可循,我们需要采取多管齐下的方法,来逆转糖尿病前期的高血糖。对糖尿病前期人群来说,健康教育是提高其糖尿病防治意识和参与度的重点。这类人群可以通过以下途径预防2型糖尿病的发生。
控制饮食
糖尿病前期需要从改变生活方式开始,控制饮食是第一步。2型糖尿病或糖尿病前期患者均应采取低糖、低脂肪的饮食,限制热量摄入,以达到或保持理想的体重。
控制饮食是逆转糖尿病第一步
适度运动
运动有助于控制血糖、减肥和降低心血管危险因素。糖尿病前期患者需要进行适当的运动锻炼,尤其是饭后一小时,进行散步或慢跑等有氧运动,并结合举哑铃等抗阻运动。
戒烟限酒
吸烟、酗酒都是引起2型糖尿病的高危因素。因此,糖尿病前期的朋友应该积极地戒烟、限制饮酒量,从而减少血糖的波动,逆转高血糖。
心理调适
有些糖尿病前期的朋友易患焦虑和抑郁等情绪障碍,会进一步加重血糖代谢紊乱,不利于2型糖尿病的预防。事实上,糖尿病前期可以通过科学的干预来逆转,不用过于担心。
进行心理调适,乐观积极看待问题
科学合理用药
使用药物就像打响了一场战争,用药对于糖尿病前期并不是最好的策略。但如果是坚持上述方法半年,仍不能恢复正常血糖,就要在专家指导下选择降糖药。一些治疗2型糖尿病的药物也可用于糖尿病前期的朋友。临床试验表明,二甲双胍、阿卡波糖、艾塞那肽、罗格列酮等口服降糖药可减少糖尿病前期人群向糖尿病发展的风险;其中,长期使用二甲双胍或阿卡波糖的安全性是较高的,单独使用很少引起低血糖[2]。值得注意的是,药物治疗并不是糖尿病前期朋友的首选,只有当强化生活方式干预6个月无显著效果,并有家族史、高血压、高脂血症等危险因素时,才考虑进行药物治疗干预。
药物的使用要在医师指导下进行选择
简言之,如果没有重视糖尿病前期,未对其进行科学的干预,这类人群很可能患上2型糖尿病。只有遵循“章法”,从多方位进行干预,才能逆转高血糖,恢复正常的血糖水平,从真正意义上远离糖尿病威胁。
参考文献:
[1] 郭立新. 行动起来,遏制糖尿病高发态势[J]. 健康指南:中老年,2017(11):4-7.
[2] 李作君. 糖尿病前期是一级预防的重点[J]. 医药前沿,2016, 6(23):389-390.