陆阿姨今年63了，她和老伴都是糖尿病患者。为了控制血糖，她每天都会拖上老伴一起出去走路锻炼，一走就是上万步，坚持了好多年。
今年体检发现，二老的血糖虽然得到了控制，但膝盖却受损非常严重，引发了膝关节病变。陆阿姨很是想不通：每天走走路，怎么就会毁了膝盖呢？
首先要说明一点，运动控糖本身是没有错的，适度运动可以增加胰岛素的敏感性，改善血糖状况。但陆阿姨和老伴年龄比较大，骨骼和关节已经发生了衰退，每天上万步的运动强度已经超过了他们膝盖的承受范围，加速软骨磨损，从而引发了膝盖病变。
膝关节是人体最易磨损的关节部位。膝关节前后左右没有大的血管和神经，供血情况比较差；而膝关节软骨在人体发育停止后就不再增长，磨损后很难修复。
一般情况下，40岁以后人体膝关节就开始逐渐老化，50岁以上膝关节发病率为60%，超过75岁以后，膝关节疾病的发病率高达80%！
糖尿病人因多合并有肥胖、周围神经病变、血管病变等，膝关节疾病的发生风险比一般人更高。像陆阿姨一样，为了控糖运动过度，从而导致膝盖等骨关节磨损的糖友也不在少数。
那么，糖友要怎样才能知道自己的膝关节现在还好不好呢？
下面的这套测试题相对比较专业，糖友们可以自己测一测：
晨起时关节是否有僵硬感，活动后好转？
走路时是否有疼痛感，尤其久行后疼痛明显？
膝盖是否怕凉怕冷，变天时尤为明显？
上下楼时是否疼痛明显？尤其是下楼梯阶段？
下蹲时是否疼痛明显或无法下蹲？
平躺时膝关节能否伸直？
关节活动时是否有弹响声？
手摸膝盖是否有肿胀和发热感？
膝关节是否有无力感，腿打软？
上面的这9个问题中，如果有两项或两项以上回答“是”，那就说明膝盖可能已经出现了问题。
此外还有两个动作也可以帮糖友自测膝关节健康。
动作一：髌骨又叫膝盖骨，它位于膝关节的前方，是膝关节炎最容易发生的部位。要想检查膝关节健康，可以翘起二郎腿，或是在放松状态下按揉髌骨，如果感觉这个部位有一种隐隐的酸痛，那就需要警惕。
动作二：双脚并拢站立，用手摸膝盖处的缝隙，缝隙较大说明骨骼存在错位情况，关节炎已经比较严重了。
如果通过自查认为自己膝关节可能存在问题，那就需要去医院进行X光、CT等影像学检查，有时还需增加血常规、血沉、C反应蛋白等指标来确诊病情。
任何和站立、行走有关的活动都离不开膝关节，因此，保护膝关节对于维持生活质量来说非常重要。那糖友们应该怎么做呢？
1，运动量力而行
运动强度和负荷过大很容易造成膝关节损伤。糖友们在运动时一定要遵循循序渐进、量力而为的原则，运动强度以微微出汗为宜，千万不要为了快速降糖而一次性大量运动。
对于年龄较大的糖友来说，登山、快跑、打网球、打篮球、跳绳等运动对膝盖的冲击力和磨损比较大，建议选择快走、慢跑、慢走等锻炼方式。
此外，很多糖友可能很喜欢跳广场舞，这虽然是项很好的运动，但因其中有不少跳跃、下蹲、屈膝的动作，同样不太适合膝关节功能不佳的老年糖友。膝关节比较健康的糖友，每天跳广场舞的时间最好也控制在40~45分钟以内，不宜过久。
小贴士
在运动前先做一些大腿肌群和小腿肌群的拉伸动作，可以有效减少肌肉粘滞性，增强血液循环，从而有助于减少运动过程中的膝关节损伤。
2，锻炼股四头肌
股四头肌又被称为“天然护膝”，它位于大腿前侧，可维持膝关节的稳定性和活动度，防止软骨磨损。股四头肌力量越强，对膝关节的保护作用越好。
糖友们可以选择一把高度合适的椅子坐在上面，背部紧贴椅背，保证大腿和小腿间呈90°。然后绷直脚尖，慢慢抬起一侧的腿直到与地面水平。每条腿各重复20~30次，每天做两次可以有效增强股四头肌机能，对腿型也有改善作用。
3，适当减轻体重
体重越重，膝关节承受的负荷越大，关节损伤的风险也会相应增加。有研究显示，体重每增加1公斤，膝盖所承受的压力就会增加5公斤。为了保护膝关节，体重偏胖的糖友应尽量将体重减轻至正常范围，。
4，做好保暖工作
冬季天气寒冷，膝关节受到冷刺激后血液循环变得更差，关节僵硬，更易发生膝关节损伤。糖友们在冬季一定要做好膝关节的保暖工作，在外出走长路及剧烈运动时可以戴上护膝，既保暖又能减少损伤。
对于一些年纪比较大，天气一冷膝盖就会痛的糖友来说，可以将护膝稍加改良。
具体方法是：取白芷、丁香、羌活、海风藤四味药，每样药材取相同分量打碎成面，做成药包。药包不宜装得过满，将其缝制在护膝内侧，每3~5天换一次即可。
丁香祛湿通络，白芷祛风散寒，羌活散寒壮骨，海风藤通络止痛，这四味药搭配在一起可起到很好的活血化瘀、止痛作用，帮助糖友缓解寒湿入侵导致的关节疾病。
5，补充“健骨”元素
40岁以后骨骼逐渐衰退，关节疾病高发。为了预防骨关节疾病，糖友需要适当补充钙、维生素D和氨糖这3种营养素，以减缓骨密度下降的速度。
钙：中老年人骨骼中的钙质流失非常严重。根据中国营养标准，成人每日需摄入800~1000mg的钙。奶制品、鱼虾、豆制品、香菇等都是钙的优质来源。
维生素D：补充维生素D可以帮助人体更好地吸收钙。不过从食物中获取维生素D比较困难，糖友可以每天在阳光下晒15分钟左右，促进体内元素转换为维生素D。
氨糖：氨糖是软骨细胞的重要营养素，它会随年龄增长而减少。糖友可通过相关药剂来补充氨糖，延缓关节老化。
健康说
关节不舒适的糖友，在家时可以用毛巾热敷不适部位，每天坚持半小时以上。不过如果是关节扭伤，那最初需要用冰袋、湿冷毛巾等进行冰敷，待一两天后受伤部位肿胀没有加重、疼痛稍微缓解，再进行局部热敷。