下雪了，下雪了，下雪了
……
是的，
你没看错，
兰州确实下雪了
这也意味着
冷空气已经杀过来了！
然而，天气骤变，气温下降，心血管疾病也随之频发，如脑出血、脑梗死、心肌梗死等，而发病患者中大多患有糖尿病、高血压等基础病。兰州瑞京糖尿病医院内分泌科医生提醒：接下来的日子里，随着气温的不断下降，老年糖尿病患者应提高警惕，防止天气骤变后脑血管意外发病。
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糖尿病是心脑血管疾病的独立危险因素，并常伴有高血压、血脂紊乱等重要危险因素。数据统计，糖尿病患者发生心、脑、血管疾病的风险增加2-5倍，其中脑梗死发生率为3.8%~6.5%。
血糖波动大，更易发脑梗
脑梗死又称“缺血性脑卒中”，是因脑部血液供应障碍所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。它可发生在任何人群中，但糖友若血糖控制不佳，发生此病的概率比普通人群高。
这是因为，血糖升高会引起全身各种血管同时受累，造成大动脉硬化、小动脉营养障碍，管壁变性、坏死，最终导致多部位脑梗死。
另外，与稳定血糖相比，血糖波动对大血管损害更严重，血糖波动大,会促使交感神经兴奋性异常,从而增加心脑血管病发生率与死亡率。
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易发生心脑血管疾病的3个危险时刻
1
晨起。
一般来说，人在睡眠中的血压比较低,刚苏醒时,血压会快速上升,尤其是部分有晨峰现象的高血压患者,早晨起床过快、过猛,可能会造成血压突然升高而出现脑供血不足、眩晕或是晕厥等，甚至还会引起脑血管破裂等严重疾病。
另外,人体经过一晚上的静止状态,血液黏稠度增高,血管阻塞发生的概率大,也有可能会加剧供血不足,引发心梗、脑梗等心脑血管意外。
因此，老年糖尿病患者，尤其是合并高血压或冠心病的糖友，起床时要慢一点儿，掌握好“3个半分钟”，即睁开眼睛后，继续平躺半分钟；起身后，在床上坐半分钟；双腿下垂床沿坐半分钟后，再下地活动。
2
暴饮暴食后。
饱餐后人体的代谢需氧量增加，外周血管阻力增大，心脏负荷会增加。另外，人体为了充分消化和吸收各种营养物质，一方面血液大量地向胃肠道分流，使心脑等器官血供相对减少；另一方面，消化液分泌明显增加，也会使冠脉的供血减少,这都易诱发心脑血管意外。
因此，糖友日常生活中一定要注意控制饭量，吃饭保持七八分饱。
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3
用力排便。
部分老年人、糖尿病患者、高血压或冠心病患者等如果经常便秘，排便时也易发生心脑血管意外。这是由于便秘时排便困难和用力过大,引起腹压升高,血压也随之升高，同时心率加快，导致心肌的耗氧量增加，心肌因而发生严重而持久的急性缺血，甚至引发急性心梗或猝死。
建议日常应注意养成定时排便的习惯，饮食上注意多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，适量吃些坚果，便秘严重可在医师指导下服用通便药物。
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