为了普及胃肠健康知识、传播胃肠健康理念，武汉国医堂特邀省知名专家，开设讲解专栏，帮助大家答疑解惑。
问题1--胃食管反流能被治愈吗？
患者：医生你好，我今年36岁，前段时间检查说是胃食管反流，需要接受进一步治疗，请问我需要注意哪些方面？
万泉主任：
患者你好，胃食管反流病情容易反复，所以在治疗的周期上也比较长。根据病情的严重程度，在治疗上，主要包括药物治疗、外科治疗，以及内镜下微创治疗。
平时的话，为了更好抑制病情，要特别注意饮食和作息，戒烟戒酒，忌咖啡、茶、可可类饮品，避免高脂高蛋白和刺激性食物，与此同时，餐后不要马上平躺休息，衣着宽松、保持好心态。为了更好检测这种病情，需要定期做胃镜检查，尤其是有胃癌家族史、胃食管反流症状比较顽固、出现不明原因的消瘦、贫血的胃食管反流的患者等。
问题2--胃溃疡会不会癌变？
患者：医生你好，我平时有点小胃病，前段时间一直胃痛，去医院检查说是胃溃疡，听说胃溃疡会恶化，请问会不会演变为癌，需要手术治疗吗？
孙东阳主任：
患者你好，胃溃疡有可能会发生癌变，不过如果加以控制，癌变风险还是比较低的。胃溃疡的治疗主要治疗包括根除幽门螺杆菌，以及使用一些抗酸、抑酸、保护胃黏膜等药物。如果说出现了胃溃疡的一些并发症，或者反复胃痛，则需要及时到医院进行胃镜复查，必要的情况下，需要进行内镜下手术治疗。
问题3--幽门螺杆菌根除后是否会再次感染？
患者：医生你好，我今年30岁，前段时间体检查出有幽门螺杆菌感染症状，随后便开了相关药物，检查显示已经由阳转阴了，但是又怕会重新感染。请问这个病毒会再次染上吗？
高炳中主任：
患者你好，成年人根除幽门螺杆菌成功以后，一般来讲，是很难再次感染的，根据目前国内的数据统计，每年再次感染的概率只有1%左右。
很多时候，人们认为会复发，多半是因为根本就没有根除成功，比如说没有规范用药、没有在规定时间里复查，导致患者自以为根除了，而实际上并没有根除。这就会造成一段时间后又出现幽门螺杆菌阳性，这其实是原来的细菌又活过来了，并不是重新感染。
问题4--查出巴雷特食管，会不会癌变，平时应该注意什么？
患者：医生你好，我前段时间因为持续反酸、烧心，就去医院做了个检查，结果是医生说是什么巴雷特食管，随后就开了一些药来吃。我看网上说这种病有恶化为癌的可能，请问是真的吗？我平时应该如何预防治疗？
程幼军主任：
患者你好，巴雷特食管是食管癌的癌前病变之一，与胃食管反流病的发生紧密相关，有恶变为腺癌的倾向，患者应提高对这种疾病的认识。
控制巴雷特食管恶化乃至癌变，最主要还是需要从两方面着手：一是注意改善饮食习惯，戒烟戒酒、少吃油腻、过甜过酸的食物，并且不要暴饮暴食，要少食多餐；二是一定要定期做胃镜检查和复查，时时检测，一旦发现有异型增生，可以考虑内镜下治疗，这样就可以最大程度上预防其恶化和癌变。
问题5--总是放屁，会不会是肠癌？
患者：医生你好，我今年51岁，已经好几年没有体检了，这段时间总是放屁，有时候一天连着放二三十个，也没吃什么刺激性的食物，请问这会不会是肠癌征兆？
景德进主任：
患者你好，一般来讲，正常人每天会放屁10-15次，大约排出500毫升左右的气体，如果超出这个次数，屁味还很臭，并且也没有大的饮食改变或食物刺激，那就要考虑是否存在胃炎、肠道糜烂、肠癌等疾病。此外，如果近段时间服用了大量的抗生素，也会出现肠道积气、腹胀或屁多等症状。建议还是去医院做一个检查，可以的话，最好是做一个肠镜检查，及时发现病症原因，以免贻误病情。
问题6--每次排便总是又胀又痛，涂药也没有，怎么回事？
患者：医生你好，我平时工作繁忙，应酬不断，前些年患上了痔疮，平时疼的话就抹点痔疮药。最近不知道怎么了，早上大便总是又胀又痛，导致现在都是尽量减少上厕所。前两天大便后，肛门脱出一个肉球，感觉肉球还长大了，请问这是痔疮加重了吗？该怎么治疗？
周贵金主任：
患者你好，肛门疼痛是一种很常见的肛肠病症状，除了部分痔疮会导致疼痛之外，更应该考虑肛裂、肛周脓肿、肛瘘甚至肠肿瘤这些疾病。根据你的病情描述，你的症状很可能是肛周脓肿等肛门疾病，如果不进一步治疗很可能会导致肛瘘等复杂的肛肠问题。对于你的这种情况，应避免盲目抹药，建议及时就医。
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