治疗高血压，医生总是提醒要按时吃药，高血压患者可以说终生离不开降压药。
可是俗话说"是药三分毒"，长期吃降压药会不会有副作用，会不会产生依赖性，会不会损伤肾功能呢？
这让很多患者感到无所适从，不吃药，血压会控制不好，吃药又担心副作用！而原本就抗拒服药的人，更是找到一个自行停药的借口。
那么，降压药真的伤肾吗？面对高血压治疗与用药的正确观念是什么？高血压患者如何保护肾脏呢？
今天我们，就来探讨一下高血压的用药问题。
有高血压真的要终身服药了吗？
高血压根据原因可分为原发性高血压及继发性高血压。
原发性高血压与基因、体质有关。原发性高血压是不能被根治的，绝大部分的高血压朋友需要终身服药，因为血压正常是药物控制的结果，并不是高血压被治好了。一旦停药，血压很可能出现反弹，有些药物还会出现严重的停药反应。
所以千万不能自行停药或换药！
而肾脏肿瘤、内分泌等疾病引起的继发性高血压，改善病因后，血压有机会恢复正常，不需要通过药物控制血压。
目前常见的降压药哪种最有效？
市面上常见的降压药物，主要分为五大类：
利尿剂
钙拮抗剂
β受体阻滞剂
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
血管紧张素转换酶抑制剂
在日常生活中，如果你看到药名上写着：带有"洛尔"字样的药物，它就属于β受体阻滞剂；带有"地平"字样的药物，则属于钙拮抗剂；带有"普利"字样的药物，就属于血管紧张素转换酶抑制剂；带有"沙坦"字样的药物，则属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂；利尿剂中包括氢氯噻嗪、呋塞米等药物。
高血压的治疗越来越强调个体化用药，就是说每个病人选择的药物种类、剂量都不同，只有通过个体化的用药方案，才能最有效地控制血压。
降压药不仅降血压还能保护肾功能
一般来说，高血压病人需要终身服降压药，不少人认为"降压药有依赖性"，或者"吃降压药会伤肾"而拒绝服用或自行停服降压药，这是非常错误的。
理论上所有药物都有副作用，降压药也不例外：
利尿剂会引起体内水电解质紊乱，钙通道阻滞剂会引起颜面潮红、便秘、眩晕和恶心等；β受体阻滞剂可能诱发哮喘、心跳太慢等等。
但是不服降压药导致的血压波动对肾脏的损害更大！
肾脏是一个由血管及血管球组成的器官，它具有通过感受全身的血压，来调节血压的功能。如果血压波动大对肾脏的影响将会很大。
因此，把血压控制下来，对肾脏是有保护作用的！
现在我们所用的一些降压药，不仅可以降血压还能保护肾功能。
哪些常用降压药是不伤肾的？
常用降压药比如说钙拮抗剂、普利类的降压药、沙坦类的降压药，β受体阻滞剂，α受体阻滞剂等是不伤肾的。长期服用利尿剂类降压药可能会引起不良反应。
注意要在医生的指导下用药，谨遵医嘱，避免自行换药及停药。
高血压患者做好以下几点，也有利于保护肾脏健康：
高血压患者一定要控制好自己饮食，少盐，高血压患者每日盐的摄入量应不超过6克。有一个很好的评判标准，到医院查24小时尿钠。每天排泄量小于100毫摩尔每升，就是盐摄入量6克。
严格服用降压药，把血压控制在一个比较好的状态。
保持愉快稳定的心情，不要激动、大喜大悲。
适当运动，不超重，有助于预防高血压肾病
建议每年要时做体检，每年至少一次查尿化验、查一次血肌酐。蛋白尿、尿比重低、夜尿多是高血压肾病常见表现。
如果到了肾衰阶段，会有贫血、没劲、不爱吃饭、恶心等症状，此时要及时去医院检查。
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