尿酸高一定会痛风吗?并非如此,3个诱因注意了,痛风不易发作

2019-11-18   问上医

大家普遍认为高尿酸和痛风就是一家子,认为是它们互相通气、狼狈为奸,共同危害人体。

对不起,我有点看不下去了,我要为高尿酸血症辩论一下子了。

你们要说痛风犯案,有高尿酸做帮凶,那我赞同啊!毕竟没有高尿酸开门,痛风也成不了事。但你要说你要说都是高尿酸的错,想给它判死罪,那我就要做一回包公了。

高尿酸罪不至死,请听我一一辩来。

......

首先,我要说,痛风发作,高尿酸真就只是个看放风的,看痛风的诊断标准就知道。

痛风的诊断标准:

1. 滑囊液中白细胞有吞噬尿酸盐结晶的征象时;

2. 关节腔穿刺或结节活检有大量尿酸盐结晶时;

3.有反复发作的急性关节炎和无症状间歇期高尿酸血症时。

一般血尿酸含量偏高,导致尿酸结晶沉积在关节的滑膜上,致使关节滑膜产生炎症,才会促使痛风性关节炎的到来。

所以,高尿酸是痛风诊断的标准之一,但也只是之一而已。

高尿酸只是痛风犯案的一个小弟,警察要抓贼肯定一个先抓防风的高尿酸,但防风的就只是一个小毛贼而已,不然痛风的诊断标准就不是上面那三3个,而是高尿酸、高尿酸、高尿酸了。

据痛风类专家说,虽然痛风发作与高尿酸血症程度成正相关,但许多高尿酸血症患者,终生均无急性关节炎发作。

可见,只有高尿酸血症不一定会诱使痛风发作,而中间的诱发因素可要警惕了。


诱发痛风发作的3大要素

1. 食物中的嘌呤

不注意饮食,各种大鱼大肉、海鲜、动物内脏等高嘌呤食物就往嘴里塞,要知道,高嘌呤会进一步分解产生尿酸,加剧体内血尿酸水平。

2. 夜间机体的变化

有研究发现,夜间痛风发作次数是白天的2.36倍,具体原因有:

(1)夜间血清糖皮质激素水平相对较低,会使机体抗炎、止痛、排泄尿酸的能力下降;

(2)夜间机体处在相对缺水的状态,尿酸浓度增加,此时更容易发生尿酸沉积;

(3)夜间人体温度相对较低,更容易导致尿酸在组织中析出;

(4)夜间,对于痛风合并睡眠呼吸暂停的患者,易出现体内组织缺氧,促进机体核酸代谢,加重高尿酸血症,诱导痛风急性发作。

3. 酒精

酒精中不止有大量的嘌呤,导致血尿酸水平上升,而且乙醇分解会抑制体内尿酸的排泄,两方面共同形成体内血尿酸短时剧增的状况。

所以说,这些诱导高尿酸血症,逐渐走向痛风疾病的因子,也要更加防范。


1. 注意降尿酸

虽然高尿酸只是痛风发作的一个衡量水平,但将尿酸水平保持在标准水平内,也会减少痛风的发作几率。

降尿酸方法有:

  • 注意饮食,少暴饮暴食,多吃含嘌呤少的蔬菜、水果;
  • 也可以多喝些低脂奶类,低脂奶不仅含嘌呤较少,而且据研究表明,每天饮用1-5杯的低脂奶可降低40%的痛风发病率;
  • 多喝水,能加快尿酸排泄,降低血尿酸水平。

2. 注意夜间睡眠

高尿酸血症患者,在夜晚睡觉前,可提前喝杯水,防止夜间水分过度流失,有利于缓解血尿酸浓度增加;

夜间注意保暖,必要时多加床棉被;

对于睡觉打鼾或伴随反复呼吸暂停的高尿酸血症患者,可以矫正睡姿,不要采用趴卧姿势,可以常试使用低一点的枕头,以保证鼻腔通畅。

3. 少喝酒,尤其是啤酒

啤酒是酒类嘌呤含量的大佬,所以少喝酒,尤其是啤酒。

据调查发现,患有高尿酸血症的患者,只有5%-15%会最终发展成痛风。

所以,高尿酸血症患者不要太过于担心,只要合理调整血尿酸水平,多注意其他的诱发因素,痛风也不是说来就能来的。


温馨提示

若您有痛风方面的困惑,可以私信我们,回复“你好”

我们将会尽可能详细答复,解决您的疑惑。